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一, 护士助理(Nursing Care Aid or Nursing Care Assistant, 简称:NCA or NA)
护士助理一般需要至少4到6个月college certificate教育,主要学习生理解剖,医学术语,病人安全转运所涉及的人体力学,床上洗浴,器械使用等老年护理和生活护理知识。他们的工作范围主要在养老院,或社区医院的慢性病加护病房(extended care unit, 简称ECU), 工作职责也是以生活护理为主,工作质量由雇主所在质量管理委员会控制。从护理系列的责任来说,护士助理是相对最小的,主要是照顾渐失生活自立能力的老人的日常起居,老人若有病情变化,只要通知执照护士或注册护士,护士助理没有责任给予生命体征监测和用药指导,不用书写病程记录。但也不要小看老人的生活护理,除了协助基本生活自理,保持舒适整洁外,还要尽可能协助维持老年人基本生理功能,维护老人的隐私和尊严,里面有很多学问的,只是在中国大批人口进入老龄社会以前,还没有太多人真正能意识到这一点罢了。护士助理不属于专业人员(professional), 属于专业辅助人员,因此没有专业协会,也没有自己独立的工会,但根据工作场所不同可能加入不同的医疗保健系统工作人员工会。护士助理的工资也根据工作场所不同而有很大差异,可以从私立养老院的一小时12加元,到公立医院慢性病加护病房的一小时21加元不等。一般8小时工作制,多白班和前半夜班的两班制(后半夜老人和慢性病人都要休息)。全职护士助理可以享有医疗保健系统内工作人员的所有福利,只要保持老人整洁舒适,疾病状况是护士的事,来自工作本身的压力并不很大。
二, 护理专业人员(professional nurse)
提到加拿大护理专业人员,共分三个类别:执照实践护士(Licensed Practical Nurse, 简称 LPN or PN), 注册护士(Registered Nurse, 简称RN),注册精神病学护士(Registered Psychiatric Nurse, 简称RPN)。所有这三类护理专业人员学习同样的护理知识,只是学习的深度和广度不同,相对RN要求的专业知识是最深最广的。由于这三类专业人员彼此的护理能力范畴有所交迭,必然有分工有合作。在专业规范上他们分属各自的专业协会或学院,但可能同属于一个护士工会。
盖特威学院提供执照实践护士课程
1. 执照实践护士(LPN or PN)
LPN一般需要一年半到两年的college diploma教育,称Practical Nursing Program专业,采用北美有相对统一的LPN护理教材,系统学习医学护理知识,课程涉及健康概念,人际交往,医疗文件书写记录等人文知识;医学术语,护理伦理法律概念,健康教育,咨询,基本生理解剖知识等非临床专业知识;生活护理,临床疾病系统评估方法,基本临床用药,临床病理,病人转运和体位护理,伤口护理等临床护理技巧。学校教育和将来的工作质量均由其专业规范组织:各省的College of Licensed Practical Nurses 统一控制,学成毕业后需通过Canadian LPN Exam统一考试才能取得执照。
由于LPN在学习过程中更侧重临床慢性病和老年病护理,如糖尿病,关节炎,多发性硬化病,癌症等,用药护理侧重药物反应观察,老年安全用药剂量,偏重外用药,吸入给药,直肠给药等途径。LPN的工作范围主要在社区,慢性病护理单元,老年护理单位,和部分急性病医院的普通内外科。在急性病医院普通内外科,一般不常规雇用NCA, 只雇用LPN和 RN。医院里的LPN和 RN合作,做口服,静脉等途径给药以外的生命体征监测,病程记录,生活护理,伤口换药,和各种技术护理工作。RN除负责自己的病人外,额外要给LPN的病人按医嘱用药;LPN在病情观察中若发现病人有重要病情变化,要请示RN, 必要时要和RN交换病人:RN负责病情较重,需要频繁用药的病人。在医院的急诊室,小儿科,心脏科,手术室等病人病情变化快,涉及决策权,或涉及大量给药的科室及急症医院的临终关怀科(涉及大量镇静麻醉药以维持病人无痛状态和舒适)等专科一般不雇用LPN,RN负责所有的病人护理,只在工作负荷实在太重时,由护士主管拨经费临时外雇一名护士助理(NCA)几小时,协助RN重症病人的洗浴和床边护理。LPN 工作责任比RN要小,受教育年限低,因此工资要低于RN,但一般也至少应在一小时21元左右。
不同类别的护理人员只是劳动分工不同,是围绕被照顾者的健康为主题的分工合作关系,薪水范围根据所受教育程度和工作承担的压力和责任而有所不同而已。所有类别的专业护士资格认证条文上都有“不经过专业认证,法律规定在本省你没有资格称你为护士”的说明,法律界定给了护士使用其头衔的权利。
目前护士在美国等西方国家是最短缺的人才,其收入可观,工作稳定,生活保障度高,比起国际贸易、管理、计算机甚至MBA等看似热门好听的专业毕业生都有优势。而且这些所谓的热门专业毕业生在发达国家发展的机会很小,大多数亚洲人根本拿不到身份,更不用说全家或父母团聚移民了。在美国留学的女博士,毕业后因无法留下而改学护理专业去当护士是一个真实的故事。长期以来,发达国家如美国、英国、澳大利亚、新西兰、加拿大医疗机构护理人员严重短缺,注册护士供不应求,因此,每年需从海外引进大批护理人员。而在英从事护理工作年收入在1.5万-2万镑之间。在澳大利亚的护士年薪高达5-8万澳元,在美国和加拿大则每年收入达6-8美元。
可以把均分、雅思成绩输入到留学志愿参考系统,看一下以目前的成绩能够成申请到那些学校和专业。
根据目前的政策,应该是加拿大好一些,转绿卡获批最快了
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