我最近一段时间老是口渴

　　最近一段时间，老是口渴。这个主诉没有告诉年龄与其他的伴随症状，限制了人们对思维的路径。
　　可能有三个方面的情况，供你参考：
　　1. 生活方式方面： 是不是盐吃的太重？正常的每日用盐标准，每日5 ~ 6克。
　　2. 是不是水和少了？
　　3. 是不是最近的工作是在高温下？
　　这三个方面是生理方面的问题。下面说说病理方面的情况。
　　还要考虑的是最近是否发热，有没有其他的慢性病如肺结核等疾病在活动。最近有没有腹泻？
　　最近一段时间老是口渴，医学上多半要怀疑道是不是糖尿病？因为口渴是作为怀疑糖尿病的一个线索。典型的糖尿病症状是三多一少：多饮多尿多食，患者脂肪少（消瘦）。医学上怀疑糖尿病的线索有近二十条。
　　依据主诉，不明原因的口渴，首先要怀疑糖尿病。
　　一 糖尿病的临床表现
　　1. “三多一少”，这是糖尿病人的典型症状，在初发病时最典型。
　　1 - 1. 多尿： 每昼夜尿量可达3000 ~ 4000mI，最高达10000mI以上。排尿次数也会增多每日可达20余次。因为血糖过高，体内不能被充分利用。超过了肾对糖的阈值，发生的渗透性利尿所致。血糖越高尿量越多，排糖也越多，出现恶性循环。
　　1 - 2 多饮： 因为多尿水分丢失过多，发生细胞内脱水，口渴中枢受到刺激，用多饮水来补充造成排尿越多饮水越多，形成正比例关系。
　　1 - 3 多食： 因为尿中丢失糖过多，如果每日丢失的糖在500g以上，机体会处于半饥饿状态能量缺乏，刺激食欲中枢，引起食欲亢进，食量增加，又造成血糖增高，尿糖增多，反复如此。
　　1 - 4. 消瘦： 主要是机体不能充分利用葡萄糖，脂肪与蛋白质加速分解，消耗过多体重下降，身体消瘦。
　　2 .并发症： 可用“肿麻痛痒”四个字概括四方面的表现：
　　2 -1 肿： 眼肿、下肢肿；
　　2 - 2 麻： 手足尖麻木；
　　2 - 3 痛： 疼痛；
　　2 - 4 痒： 女性外阴或皮肤瘙痒，破溃疖肿或下肢溃疡不易愈合等
　　二 中国糖尿病防治指南诊断标准
　　1. 糖尿病症状 + 随机血糖≥11.1mmoI / L （200mg / dI），或空腹血糖（FPG）≥ 7.0mmoI / L ，（126mg /dI）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中 2 HPG≥ 11.1mmoI / L （200mg / dI）。
　　1 - 1 以上二条满足其中一条即可确诊
　　1 - 2 I 型、2型糖尿病的确诊血糖值一致
　　1 - 3 儿童糖尿病的诊断标准和成人一致。
　　三 糖尿病的病因分型
　　1 I 型糖尿病病因 在遗传易感基因的基础上和外界环境因素作用下（最常见的是病毒感染），导致机体自身免疫功能紊乱，胰岛B细胞的顺损伤与破坏，不能分泌胰岛素，或分泌不足。
　　2. 2 型糖尿病病因 患者身体不能产生胰岛素，或者患者身体不能利用胰岛素，这两种情况叫做胰岛素抵抗。
　　建议患者在明天早上不吃早餐，不饮水，到医院检查血糖数值。以便确诊或排除糖尿病。

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