什么是沙盘游戏治疗法呀？主要对哪些症状有效？

沙盘游戏（Sandspiel, Sandplay Therapy），国内又称为箱庭疗法或沙盘游戏疗法，是指在治疗者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法（京师博仁---张日升，2006）。

张日升教授在专著《箱庭疗法》（人民教育出版社，2006）的《后记》里，以“心·无意识·箱庭”为主题，总括了箱庭疗法的精髓，点明了箱庭疗法可以成为心理咨询的一个良好平台，帮助来访者在简易而丰富的箱庭世界，将自我的心理冲突或矛盾通过箱庭制作有意无意地进行释放和整理，使无意识意识化，整合自我，从而获得心理问题的解决。张日升教授认为，箱庭疗法不是单纯的心理咨询技术或心理治疗技法，也不仅仅是是深层心理学的临床应用，而是一门人生哲学。

一、箱庭疗法的实施

在实施箱庭疗法时，只需要治疗者下达如下的指示词：“请用这些玩具，在沙箱里做个什么，做什么都可以。”一般来说，来访者一看架子上的玩具和沙箱自会明白，并不需要更多说明，特别是对孩子更不需要什么说明就会马上做起来。和所有的投射法测试一样，治疗者只需回答：“你想怎么样都可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。

来访者在制作箱庭的时候，治疗者的首要任务是为来访者提供一个接纳、信赖、温和与安全的环境，治疗者在箱庭创作过程中，应尽量不去进行语言交流，更不要对来访者的制作进行干预。治疗者要仔细观察来访者使用和不使用哪些玩具以及怎样使用它们，必要时进行简单的记录。

箱庭作品完成以后，治疗者可以与来访者进行语言交流，可以询问：“这是什么呢？能说明一下吗？”也可让来访者对自己的作品主题进行命名。治疗者应以欣赏来访者箱庭作品的姿态，并通过支持、解释、整合、疏通、启发，帮助来访者澄清制作的箱庭作品所代表的意思、表现的主题，达到对来访者的共感理解。来访者愿意的话会对箱庭做较多的说明，由此展开一些讨论，从而把治疗过程推向深入，最终促使来访者自我治愈力得以发挥，实现箱庭疗法的治疗作用。

二、箱庭疗法的治疗假设

箱庭疗法为什么能够达到心理治疗的效果呢？其治疗假设可以简要归纳为以下五点（京师博仁--张日升，2006）：

1．重视来访者与治疗者的关系，称之为母子一体性（the mother-child unity）。

2．以沙箱为中心，创造一个自由与受保护的空间。

3．这一自由与受保护的空间可以使患者自我治愈力得以发挥。

4．普遍无意识的心象。

5．玩具的象征意义。

箱庭疗法对于来访者心理问题的治疗机制，在于通过箱庭疗法可以促使来访者的自我治愈力得以恢复。每一个人的心灵深处，都有一个自我治愈心灵创伤的倾向。但这一自我治愈力因各种原因有时会难以发挥其就有的机能，而以沙箱为中心，创造出一个自由与受保护的空间，来访者的自我治愈能力就能得以发挥。

通过使用箱子、沙和玩具制作的箱庭作品，可以将人的心象（image）充分地表达出来，而心象是指由意识与无意识、内在世界与外在世界相互交错时产生的由视觉所捕捉的映像。这样，通过象征的作用，在自由与受保护的空间里，来访者回归到婴儿般整合的状态，便会滋长新生力量，抵制消极力量，并得以保持，促进个体的自我整合。

三、箱庭疗法的适用范围

箱庭疗法适用于包括儿童青少年、成人、家庭、团体等各种人群。

由于非语言性的特点，箱庭疗法特别适合言语能力还未充分发展的儿童或言语能力有障碍的儿童、自闭症儿童，对于多动症、攻击行为、情绪问题、创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁症、焦虑症等均有疗效。

另外，对于注意力不集中、厌学、沉默内向等一般心理问题也很有明显的帮助。

箱庭疗法也有助于自我概念的提升和人际关系的调试，促进个人心理成长。

四、箱庭疗法的应用

（一）箱庭疗法的心理临床应用

1．日常咨询中的作用

在日常的心理咨询中应用箱庭疗法，能够广泛地治疗诸多心理疾病或心理障碍（如情感障碍、创伤后应激障碍、自闭症等），在培养自信与健全人格、提高想象力和创造力等方面也能取得较好的效果。

2．在危机心理援助中的应用

可以将箱庭疗法应用于危机心理援助中，对筛选出来的心理问题高危学生实施个体箱庭或团体箱庭，能够有效预防心理危机事件的发生。

3．在团体咨询中的应用

可以利用团体箱庭开展团体咨询。针对某一特定的团体、家庭、同宿舍学生、小组等开展团体箱庭，对增进人际关系技能、调节人际关系以及提升团体的亲密度及凝聚力等都有显著效果。

（二）在医疗系统的应用

1．个体治疗：便于对患者进行更准确的诊断和深层心理分析与治疗。

2．团体治疗：对同类患者，同一科室或同一医生的患者集中进行箱庭治疗，释放压力，缓和冲突。

3．医护人员的自我调节与成长：医护人员和心理咨询师在长期的工作之中也存在巨大的心理压力，箱庭制作可以在更安全和受保护的情况对自身的心理压力进行释放。

（三）在幼儿园、学校系统的应用

作为游戏疗法的一种，箱庭游戏在幼儿园、大中小学中的应用有着关阔的前景。

1．幼儿或学生个体及团队的心理咨询与辅导：提升幼儿、学生的自信心，想象力和创造力；促进幼儿、学生的社会性、情感和学业能力的发展；对有辍学倾向、学校恐怖症、同伴关系困惑等心理障碍的学生提供针对性辅导；更可以促进团队精神的升华，提升团队凝聚力，培养协作性能力。

2．教师团队的心理咨询与辅导：释放教师心理压力，有效预防教师的职业倦怠，提升教师的教学和管理能力。

（四）家庭疗法中的箱庭疗法应用

心理咨询与治疗领域出现了整合的趋势，将箱庭疗法应用于家庭治疗是这一趋势下的成功尝试。箱庭疗法应用于家庭治疗的理论背景是家庭治疗与游戏治疗的整合以及箱庭疗法在团体治疗中的应用。箱庭疗法应用于家庭治疗的临床实践包括家庭评估、家庭治疗、夫妻治疗、家庭治疗师督导，这些临床实践的开展为儿童青少年心理咨询与治疗方法的发展提供了有益的启示。（京师博仁---徐洁·张日升，2007）

（五）在社区、企业机关的应用

1．对高压力人群（如销售人员、企业管理人员）可以整体进行压力释放，也可以在社区、部队、警察和劳教监狱等特殊机构中运用。

2．提升团队凝聚力，提高与从业者的创造力，开发心理潜能（如创意人员、广告从业人员等）。 摘自（京师心理沙盘官网）

现在沙盘游戏技术运用比较广泛，尤其是在和儿童、自闭症患者交流过程中，交流的效果比其他技术来的好的多。可以去学一下！

“沙盘游戏”是心理分析的一种形式，但它本身也包含着心理分析之“安其不安：医心与心理治疗”、“安其所安：安心与心理教育”、“安之若命：明心与心性发展”的三种水平的意义和作用。因而，“沙盘游戏”的操作或运作，是在心理分析的基础上进行的。，心理分析之“无意识原则”、“象征性原则”和“感应性原则”，都仍然是“沙盘游戏”治疗的关键。