医院的精神科医生和心理咨询师有什么根本区别？

应该是心理咨询师和心理治疗师的区别。最大的区别就是心理治疗师有处方权，咨询师没有。治疗的群体不同，精神科医生面对的是心理异常的病人，比如说人格障碍，精神分裂等等；咨询师面对的群体是心理正常的来访者，可能心理不健康也可能心理健康，比如说失恋导致的情绪不佳等。

精神科是做药物治疗的。心理咨询是做谈话治疗的。精神科医生是一般是医科背景，在研究生阶段选择专科的时候修精神科。所以他们主要做精神疾病的诊断、处方权、药物治疗。心理咨询师一般是心理学背景。在学术训练之后，选择心理咨询（不同流派）的技术训练。做谈话咨询。

从业人员不同。在精神科门诊从业的是精神科执业医师，有精神障碍的诊断权和处方权，说简单点就是他们有权利给某个精神障碍下结论，是分裂情感性精神障碍、精神分裂症还是焦虑症、抑郁症，此外他们有权利根据病种和病情的不同开具处方。而心理医师（当前没有心理医师这种称呼，在此我称为心理治疗师）基本上是心理学专业，没有诊断权和处方权，当然当前也有一部分精神科医师也在从事心理治疗的工作。

治疗方式不同。精神科门诊的精神科临床医师以药物治疗为主，去看精神科门诊，可能没几分钟医生就做了诊断，开具了药物处方，让你回去吃药。而心理治疗师则主要采用心理治疗的方式，当前主流的心理治疗方式有：认知行为治疗、精神分析治疗、人际心理治疗、家庭治疗等等，心理治疗与药物治疗的方式不同，它非常注重治疗师和患者之间的关系。

心理咨询的对象是正常人的心理问题；而心理治疗的对象是心理障碍者。心理咨询在意识层次进行，更重视其教育性、支持性、指导性工作，焦点在于找出已经存在于来访者自身的内在因素，并使之得到发展，或对现存条件分析的基础上提供改进意见；心理治疗主要针对无意识领域进行工作，并且其工作具有对峙性，重点在于重建病人的人格。