社保里面的生育险怎么用

2025-02-27 13:31:23

推荐回答（5个）

回答1：

生育险应该怎么报销？

回答2：

一、生育保险是什么
生育险是指在怀孕和分娩期间，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴、产假的一种社会保险制度。
不同于养老保险和医疗保险，生育保险全部由公司缴纳，个人不需要掏钱，相当于免费的福利。无论是男员工还是女员工，生没生过孩子，公司都要为其缴纳生育保险，缴纳比例为基本工资的0.8%(以北京为例)。

由于生育保险只能由公司代缴，所以对于自由职业者相当不友好。但是不用担心，2019年国家推动生育保险并入医保。未来，只要参加医保，就能享受生育险的待遇了。
一般来说，符合计划生育规定，连续缴纳社保满1年，生育时仍在参保的，生娃儿时就可以使用。（ps：各地政策对缴纳时间要求不同，北京要求连续缴纳社保9个月，广州要求累计缴纳社保1年。）
对于怀孕之后准备辞掉工作的准妈妈来说，要慎重考虑，如果是主动辞职，既不能享受生育险，又不能领取失业金，一下子自会损失很多钱。
二、生育险包括哪些内容？
生育险包括三个部分，分别是产假、生育医疗待遇、生育津贴三个部分，象菌将一一为大家介绍。
1、产假
各地区政策不同，一般来说，产假是从分娩前半个月至产后两个半月，最低不得少于98天，晚婚晚育者前后长至四个月。如果是剖腹产，可增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
山西、安徽、江西、宁夏等地，产假最长达到158天，北京为128天。产假具体的天数以当地政策为准。
产假并不是女性的专属，男性也有相关待遇。男性职工一般享有7天-30天的陪产假，不过劳动法等相关法律并没有对陪产假做出明确的规定，具体还是要以各地区，各公司的制度为准。
2、生育医疗待遇（生育费用+计划生育费用)
生育费用是生孩子（或流产）过程中的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，也可以由此来报销
以北京为例，产检最高可报销1400元，在三级医院顺产可报销3000元，剖腹产可报销4400元；在一级或二级医院生产的，报销的数额会相对少一些。流产也是可以报销的，门诊流产和住院流产的报销标准不同，需根据实际情况来定。
不过呢，只有在社保定点医院产生的费用才可以通过生育险来报销；产检也只是目录范围内的，像做羊水穿刺、基因检测这些项目，就需要自费了。
如果女方不上班，或者是自由职业者，没有缴纳生育保险，可以用老公的生育险来报销这部分费用。
计划生育费用包括取出或置入宫内节育器、结扎、复通手术医疗费用等。
3、生育津贴
生育津贴是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。
生育津贴=上年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。
举个例子：（假设：上年单位的平均工资是5000，产假为98天）
①王女士的基本工资为5000，如果是顺产，可以领取5000÷30×98=16333元。
②王女士的基本工资只有4000，低于上年单位的平均工资。领取生育津贴也是16333元，不会把比工资多出来的部分上交。
③王女士的基本工资是8000。那么，用人单位必须要保障王女士的权益，产假期间工资待遇不能降低，生育津贴低于工资的部分，单位就要把差额补上。
生育津贴≠产假工资，生育津贴支付的主体是生育保险经办机构，而产假工资的支付主体是工资，二者不是一个概念。在生育期间，由于劳动者没有提供劳动，实际上用人单位是可以不发放工资的。
此外，男方也有陪产假津贴，即对男性陪产假期间的工资性补助。计算公式为：男员工公司平均工资÷30×陪产假天数。
如果女方没有缴纳生育保险，则无法享受生育津贴。再次提醒，打算辞职备孕的职场女精英们，慎重考虑。
三、关于生育险的一些小问题
1、二胎可以使用生育险吗？
只要是符合计划生育规定的，无论是一胎还是二胎，报销标准都是一样的。
2、工作地和户口所在地不同，在哪里报销？
一般来说，在哪里缴纳生育保险，就在哪里报销。如果为方便家人照顾，想回老家生育，也是可以报销的，但是手续比较麻烦。
每个城市的政策不一样，要根据当地社保局的规定来报销，如果打算异地生育，最好是提前向当地的社保局问好，确认一下报销的手续及流程。
3、男人的生育险有什么用？
首先，男性在做计划生育相关手术时，可以报销费用。
其次，如果女方没有缴纳生育保险，生孩子期间产生的生育费用（包括检查费、接生费、手术费等）可以通过男方的生育险来报销。
此外，在老婆生育期间，老公有陪产假，并享有陪产假津贴。
4、夫妻双方都缴纳了生育保险，可以重复报销吗？
不可以，如果夫妻双方都缴纳了生育保险，女方可享受生育医疗待遇+生育津贴，男方不可重复申请。
但是男方可申请陪产假，及陪产假津贴。
写在最后：
十月怀胎，一朝分娩，产后还要恢复，不仅要承受身体上的痛苦，还要应对工作上的困难。很多女性因为生育而放弃工作和事业，虽然能够安心养胎，但也要承担更大的经济压力。
生育险是对妇女生育价值的肯定，也是一项相当不错的社会福利，前前后后能得到不少钱，对于女性恢复劳动能力，重返工作岗位具有重要意义。
希望这篇文章能帮到你，让更多的女性了解生育险的作用，用好这项社会福利。

回答3：

生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数。生育医疗费：确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算。其他各类补贴及不同情况，按相关规定执行。

回答4：

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：
1、计划生育行政部门核发的生育证明；
2、生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；
3、婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

报销需要带的材料有以下几种：
医疗费用申报单；
本人身份证或社会医疗保障卡；
本人有银联标志的银行卡；
本人的病历本；
生产收费原件；
费用明细单；
出院小结。
最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

回答5：

对于男性和女性来说，生育险的作用是不同的。只讲女性的话，除了报销生产的费用、还会有生育津贴。

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