中医什么情况下健脾，什么情况补脾？脾虚要补还是健？？

我感觉楼上各位的回答有点欠妥。
补脾和健脾是有很大区别的。
健脾是针对功能，补脾是针对能量。脾需要足够的能量才能运化，举个不恰当的比喻：脾是仓库，气是货，仓库里的货少了，当然要补货了。气足了，脾有足够的能量才能健康地运化。而健脾是帮助脾的健康运作，也就是助脾运化。以上我们就可以知道，补脾的情况比健脾严重，因为气已经虚到连累形质的不足的地步了。
补脾是补形质的，所以用的是黄芪、党参、大枣容易碍气运化的药；而健脾是针对功能的，往往兼有水湿蕴脾，所以用白术、苍术这类药扶正祛邪。

至于和胃是针对功能来说的。脾主升，胃主降，脾主运，胃主纳，脾胃协调则功能正常，就好比一个杠杆。和胃用于胃失于降，往往导致脾的功能失常，这是因为杠杆原理。

简单点说：补脾的范围广泛些，是针对脾虚引起的属虚的症状来说的，比如说：困倦、四肢乏力等；而相对来说，健脾一般是针对脾虚引起的属实的症状来说的，例如：食积、水肿等等。
补脾和健脾临床一般都是结合来用药的，常用山药、白术、大枣（侧重补益）；茯苓、山楂、薏苡仁等（侧重健脾、理脾）。
至于和胃的关系：中医讲互为表里，通俗解释，就是一个指挥（脾），一个执行（胃）。

健脾与补脾当为同义词 只是为了叙述方便或各自的习惯不同而采取的不同说法而已 若有食欲不振 下利清谷 四肢厥冷等症状 可考虑补脾【或曰 健脾】

脾运化失常，如腹胀腹满，没有食欲
脾虚需要补
补脾，健脾可以促进胃动力，帮助胃消化

” 无意还是耍心机