你好：
我为你写在下面了，可你复制打印一下就可以了：
民事起诉状
原告：张海，男，1960年1月28日生，汉族，工人，住址：郑州市二七区京广路23号院。
原告：张浩，男，1981年4月25日生，汉族，某公司司机，住址，郑州市二七区京广路23号院。
被告：王丽，女，1982年5月7日生，汉族，某公司文员，住址：郑州市二七区京广路23院。
诉讼请求：分割精神损害抚慰金
事实和理由：因原、被告近亲属王娟因医疗事故致死，经医院与死者家属协商一致，医院赔偿死者王娟的近亲属精神损害抚慰金和丧葬费共计35万元，当时领取这两笔钱是由近亲属之一的被告王丽去领取的，被告领到钱后，遂与原告发生矛盾，私自独吞，不给原告分一点钱，原、被告之间协商未果，随向法院提起诉讼，除了丧葬费用于支付安埋死者王娟的垫付者外，对余下的精神损害抚慰金请求法院进行分割。
此致
郑州市二七区人民法院
附：本诉状副本壹份。
起诉人：张海 张浩
2011年12月12日
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