具体表现如下:
1、高代谢表现,患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
2、神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,但偶有神情淡漠、寡言抑郁者。
3、眼征:眼征有以下几种:①眼睑裂隙增宽,少眨眼睛和凝视;②眼球内侧聚合困难或欠佳;③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落;④眼向上看时,前额皮肤不能皱起。
4、心血管系统:由于代谢亢进,使心率增速,心血搏出量增多,血循环加快,脉压差加大,多数患者述说心悸、胸闷、气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等。
5、消化系统:食欲亢进,但体重明显减轻为本病特征。二者的伴随,常提示本病或糖尿病的可能。
6、甲状腺肿:不少患者以甲状腺肿大为主诉,呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称,或肿大不明显。
7、血液和造血系统,本病周围血肿WBC总数偏低,淋巴细胞百分比绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症。由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
8、其他,可出现不同程度的肌无力,肌萎缩和周期性瘫痪,老年人常引起骨质疏松脱钙,女性月经减少,闭经不孕,男性科有阳痿。
9、影响生育。
10、甲亢会引起低血钾,即“甲亢性周期性瘫痪”,多见于20-40岁男性。
你好 主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
注意事项:1.甲亢病人因T3、T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带、海鱼、等海产品。
3.不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等
4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗。
5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重。
6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的。
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组临床综合征,临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。
引起甲亢的病因很多*,平常所说的甲亢一般是指弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)。它是一种临床上十分常见的内分泌疾病,典型的甲亢主要有以下三个方面的表现,但并非每位患者具有所有的临床症状与体征。中山大学附属第一医院核医学科梁宏
1.甲状腺激素(T3、T4)过多症状:主要表现为代谢增高、神经精神兴奋和心血管方面的症状。如怕热、多汗、手颤、善饥多食、体重减轻、疲乏无力、神经过敏、注意力不集中、多言好动、焦躁易怒,常有心悸、胸闷、气短等,部分患者呈现表情淡漠或寡言抑郁。女性可有月经过少、闭经、不孕、胎儿发育不良、早产、畸形和胎儿体重过轻等;男性可有阳痿或乳房发育等变化。少数患者有脱发、骨关节疼痛、胫前黏液性水肿等症状。
2.甲状腺肿大:患者甲状腺多为Ⅰ~Ⅱ度肿大,但程度与症状不一定相关。
3.眼征(突眼):女性较多见(约50%),常为轻度(良性)突眼;男性发病率较低(约5%),但突眼多较重(明显),称恶性突眼。患者突眼程度与甲亢病情并非平行,突眼可与甲亢同时发生,也可发生在甲亢其它症状出现之前或药物治疗之后,甚至多年后才出现。
在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富,经常食用对病情不利,具体影响在以下几个方面。(1)加重甲亢症状:由于碘是合成甲状腺激素的主要原料,长期食用含碘丰富的食品,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。(2)影响药物疗效:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织变硬,影响抗甲状腺药物治疗效果,造成病情迁延不愈,治愈率下降。因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜及海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布、夏枯草等均要禁止食用。有些医生要求甲亢病人食用无碘盐,这会给患者生活带来了一些不便,因为无碘盐要到指定销售商店购买,而我们每个人也都很难以脱离群体而生活。因此,笔者认为对大多数患者来说食用含碘盐是安全和可取的。理由是患者虽然有甲状腺功能亢进,但机体仍然需要甲状腺素及原料碘来维持机体代谢,而目前碘盐的含碘量又有所下降(从原来1994年制定的食盐国家标准中由出厂产品不低于40毫克/千克降为35毫克/千克,并可有正负15毫克的调节幅度),按每人每天10克食盐计算,每天从加碘盐中摄取约350微克的碘,再除去烹调的损失,估计实际最多只有不到250微克的摄取量,而人体摄取碘的安全剂量为1000~1500微克/天。因此,食盐中的碘含量是不会影响病情和治疗的。甲亢患者经治疗后机体对碘的吸收与利用均较甲亢时明显降低,此时如能在烹调时再将加碘盐高温炒一段时间,那影响更可以忽略。
甲亢病人还应注意以下事项。(1)少吃辣椒、生葱及荔枝等辛辣“热气”食品;(2)少饮浓茶、咖啡及高浓度白酒;(3)注意休息、保持心情平静、防止劳累、避免受凉感冒。(4)加强营养:甲亢患者代谢旺盛,对营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更为明显,因而要多吃高蛋白食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜等,年轻患者还需多吃脂肪类食物。
*附录:甲亢的病因及分类。
一、甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进伴甲亢症侯群
1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢(Graves病,突眼性甲状腺肿等);2.结节性甲状腺肿伴甲亢;3.自主性高功能性甲状腺瘤(Plummer病)伴甲亢;4.新生儿甲亢;5.碘甲亢;6.滤泡性甲状腺癌伴甲亢。
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1.滋养层肿瘤致甲亢①绒毛膜上皮癌伴甲亢;②葡萄胎伴甲亢。2.肺癌和胃肠道癌伴甲亢;
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1.人为(药源性)甲亢;2.甲状腺炎伴甲亢:①亚急性甲状腺炎; ②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎); ③放射性甲状腺炎。
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甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症,多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿
多汗、消瘦、易饿、乏力等,平常要多注意休息和饮食的调理。