请问这个CT报告，初步判定是什么病

第一、从你的CT结果看有2个问题：

1、前纵隔占位（前纵隔见软组织影，与心包分界不清）。这个有可能是胸腺增生，但是要高度怀疑胸腺瘤可能。人的胸腺在12岁时胸腺开始萎缩，到17岁的时候应该会只有很少的软组织影，不会有与心包分界不清的情况出现。

2、右上肺见一枚结节影，这个一般来说在17岁的年龄，多见于小时候得了肺结核，然后自愈了形成的结节，属于陈旧性病变可以不用处理。不过因为没哟看到影像学资料x线或ct片子不好下肯定的结论，不能完全排除肺部其他病变例如：感染以后的炎性假瘤等。

第二、治疗，因为你是否有不适症状，例如与肺或胸腺问题有关的胸闷、气促、四肢无力、眼睑下垂等。

如果有症状最好找病因，1、四肢无力、眼睑下垂症状肯定是胸腺问题引起的。2、胸闷、气促症状则胸腺或者非原因引起的可能性都有。

如果没有症状，按照你的描述（前纵隔见软组织影，与心包分界不清），那个胸腺问题需要手术的可能性大。

希望我的回答对你有帮助，或者你也可以吧影像学资料发上来，当然也可以联系我（我是胸外科医师）。

前纵隔占位要考虑到胸腺瘤
胸腺增生
胸骨后甲状腺
淋巴瘤
畸胎瘤的可能
胸部小结节根据你的年龄你的CT描述应该没有问题
注意随访复查就可以了