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在人的一生中,难免会遇到重大的疾病。对于一些棘手的疾病比如白血病,可以通过骨髓移植进行有效的治疗。虽然骨髓移植可以有效的治疗很多的疾病,但是并不是所有的病人都适合骨髓移植,最重要的是,对于骨髓的捐赠者有着许多要求。具体的要求有以下几个方面。
一.病人和捐赠者的骨髓配型吻合
并不是所有骨髓都适合移植,必须要与患者相匹配的骨髓才能移植到患者体内。这种匹配的骨髓很多来自亲人,由于血缘关系,亲人有比较高的骨髓成功匹配率。但是也有较大的可能在骨髓库中找到患者所匹配的骨髓。总之,对于需要骨髓移植治疗疾病的患者,捐赠者的骨髓一定要与之匹配。这样才能有效的治疗患者疾病,否则会适得其反,甚至威胁患者的生命。
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二.捐赠者没有传染病
在骨髓移植的过程中,要求骨髓的捐赠者没有重大的传染病。在特殊情况下,如果有一些可以处理的感染病,例如乙型肝炎病毒,可以通过一些方案进行处理,然后再进行骨髓移植。但是如果捐赠者患有艾滋病这种重大的传染病,由于医学条件暂无法提供处理的条件,这种捐赠者的骨髓是无法移植的。所以,骨髓移植过程中一定要选择健康的骨髓捐赠者,这对于患者本身的健康非常重要。
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三.身体健康,年龄符合要求
在现阶段的骨髓库中,要求骨髓捐赠者身体健康,并且年龄要在18-45岁之间。身体健康和年龄符合要求的人,其骨髓的治疗效果相比其他人的治疗效果要好许多。所以,为了最大效率的治疗患者的疾病,一般情况下都会选择健康人且年龄在18-45岁的人,但是在一些特殊情况下也可以改变方案。
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全球迄今为止100万例造血干细胞移植证明:捐献造血干细胞安全、科学、无损健康。
A 生理上无损健康
适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后,由于血细胞数量减少,会促使骨髓把储备的血细胞释放,并刺激骨髓造血功能,促使血细胞的生成。所以,捐献造血干细胞不会影响身体健康。
B 实践上证明安全
采集造血干细胞过程中,因针刺会导致轻微的疼痛感,但是这种不适会在采集完成后很快消失。
C 动员剂安全可靠
在正常生理条件下,外周血的造血干细胞数量少,不能满足移植的需要,通过注射动员剂,可使外周血造血干细胞增加20~30倍。目前使用的细胞动员剂是“细胞集落刺激因子(G--CSF)”,除能增加外周血造血干细胞的数量外,还有辅助心脏功能等作用。据多年的临床观察和国际报道,至今还没有发现其对人体健康的危害和副作用。
D 造血干细胞采集量较少
成年人(18~45岁)的骨髓量一般在3000克左右,大部分存在于骨髓腔。捐献者大约捐献50—200ml富含造血干细胞(约10克)的悬液。每天检测CD34+量,在最高峰时采集造血干细胞,采集次数最多不超过2次,对捐献者本身无不良影响。
E 采集技术成熟
中华骨髓库有100多家按照原卫生部要求审定批准的移植医院和采集医院,在这样的医院里采集造血干细胞如同采集成分血(机采血小板)一样简单、安全。整个采集过程中所用的器材都经过严格消毒,并一次性使用,确保了捐献者的安全。
如何成为一名造血干细胞志愿捐献者?
1、年龄在18-45周岁、身体健康(符合无偿献血条件)、本人志愿,同时征得家人同意,都可以成为造血干细胞捐献者,可与中国造血干细胞捐献者资料库广东省管理中心或当地工作站(我市工作站设在中山市中心血站)联系;需要指出的是造血干细胞捐献的年龄为18-55周岁。
2、到各个献血点或者流动献血车上填写《志愿捐献者同意书》,并抽取6—8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血样进行HLA分型检测,并将您的相关资料录入到中华骨髓库的数据库中,以供需移植治疗的患者寻找配对,这样您就成为一名造血干细胞志愿捐献者了。
志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞?
市中心血站工作人员表示,志愿者报名登记后,马上就要捐献造血干细胞的机率是微乎其微的。当某一位患者需要进行造血干细胞移植,经查询,志愿者的分型数据与患者相合时,便可以做捐献准备了。但人类白细胞抗原的相合率是万分之一至数百万分之一,所以等待捐献的事件可能很短,也可能要等若干年。
捐献造血干细胞志愿者还应注意哪些问题?
●要准确详实地提供个人资料,如您的联系方式、地址、工作单位及电话、手机、电子邮箱等,发生变化时,要及时通知广东省分库工作人员。
●须详尽地提供两位不同住址亲友的联系地址和电话,以便在您的资料有变化时,能通过他们与您恢复联络。
●造血干细胞登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对您的自愿性进行再确认。因检测您的HLA要花费一定的资金,为了不浪费经费,在成为志愿捐献者之前将有7天的静思期,如在7天内不愿捐献造血干细胞,请及时告知,在入库前提出终止捐献。但移植前、尤其签署捐献同意书后就不能撤销捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植必须进行大剂量的放疗和化疗而丧失造血能力,此期间若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。
捐献前要做哪些准备工作?
●志愿者加入中华骨髓库后,如配对成功,将会由各地分库工作人员通知志愿者进行高分辩检查,高分辩检查符合后,再安排在当地医院进行详细的体检。
●志愿者体检合格后根据通知所安排的时间在各分库工作人员陪同下,按受者移植医院制定采集计划提前1-2天达到采集医院。
●住院后常规检查后,开始予以粒细胞刺激因子动员干细胞,第4天或5天予以行外周血干细胞分离单采。整个过程会有分库工作人员或红十字志愿者陪护,配合临床医生的工作共同完成采集事宜
是需要注意点东西,但不会提高什么骨髓质量的,捐献前是要用集落刺激因子的。
主要就是主要不要抽烟喝酒,避免感冒,尤其是你哥预处理那阵子,时间定了,千万不能出错耽误,会出人命的。饮食没有太多注意,捐献前少吃油腻的,对采集有影响
http://tv.csztv.cn/t10986-1-1.html
捐献造血干细胞知识!
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