肌肉萎缩主要是肌肉的营养障碍,肌肉体积缩小。除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。其症状除了、腿部肌肉萎缩,面部肌肉萎缩,手臂肌肉萎缩、手掌肌肉萎缩和全身弥漫性肌肉萎缩,伴无力等常见症状外,还有一些其他症状,表现为:
1、舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存。缓慢起病的双侧舌肌萎缩,伴有肌束颤动、突然发生的舌肌萎缩,不伴有肌束颤动,表现为额或面颊局部的斑块性萎缩,皮肤色素较深,掐之皮下组织紧张,神经系统检查无异常。
2、一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩。
3、双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、性腺萎缩。
4、一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退。
5、一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状。
6、一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛。
7、双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛。双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离。
8、两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩,一般不超过前臂中段水平两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上,在排除皮肤和皮下脂肪影响后,可怀疑肌肉萎缩。
肌肉萎缩的症状1.肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。伴肌力减退,无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高,肌醛磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。
肌肉萎缩的症状2.神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。
肌肉萎缩的症状3.其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。
肌肉萎缩的早期症状主要表现在缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常,表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。
o(︶︿︶)o 唉,变残疾 ,咯
北京德胜门中医院-殷世荣-痿症科-主任医师-肌肉萎缩的患者有哪些临床表现?