南京中医药大学 308护理学综合考试题型有什么？

保留灌肠目的有哪些？
答：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。
302。慢性细菌性痢疾灌肠时应取何卧位？为什么？
答：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。
303。阿米巴痢疾病灌肠时应取何卧位？为什么？
答：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。
304。肛管排气法的目的有哪些？
答：将肛管从肛门插入直肠，以达到排除肠腔内积气，减轻腹胀的目的。
305。检查阿米巴原虫时应如何送检？
答：用热水将便盆加热至接近体温，包括阿米巴原虫的活动状态。
306。留取隐血标本时应注意哪些问题？
答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。
307。什么是多尿？
答：24h尿量经常超过2500ml
308。引起多尿的原因？
答：（1）饮用大量液体、妊娠；
（2）病理情况下多由内分泌代谢障碍，小管浓缩功能不全引起。
309。什么是少尿？
答：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml
310。引起少尿原因？
答：发热、液体摄入过少、休克等患者体内血容量不足及心、肾、肝功能衰竭等
311。什么是无尿或尿闭？
答：24h尿量少于100ml或12h无尿者。
312。引起无尿或尿闭的原因？
答：严重休克；急性肾功能衰竭；药物中毒等
313。什么是膀胱刺激征？
答：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。
314。什么是尿潴留？
答：尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。
315．引起尿潴留的原因？
答：机械性梗阻：膀胱颈部或尿道有梗阻性病变。
动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道无器质性梗阻病变其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿。
316。什么是尿失禁？
答：排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。
317影响排尿的因素有哪些？
答：（1）心理因素
（2）个人的习惯
（3）文化因素
（4）液体和饮食的摄入
（5）气候的变化
（6）治疗及检查
（7）疾病
（8）其他因素：
（9）妊娠、月经周期、老年人、婴儿
318。如何观察尿液？
答：（1）尿量与次数：成人白天3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml，24h尿量1000~2000ml
（2）颜色：正常是淡黄色或深黄色
血尿—洗肉水色
血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色
胆红素尿—深黄色或黄褐色
乳糜尿—乳白色
（3）透明度：正常新鲜尿液清澈透明
（4）酸碱度：弱酸性ph4。5~7。5
（5）比重：1。015~1。025，一般尿比重与尿量成反比若尿比重固定于1。010左右，提示肾功能严重障碍。
（6）气味：来自尿内的挥发性酸新鲜尿液有氨臭味，疑有泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，有烂苹果气味。
319。尿失禁的护理措施有哪些？
答：（1）心理护理：尊重理解患者，给予安慰、开导和鼓励，使其恢复健康的信心，积极配合治疗和护理。
（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥
（3）外部引流：必要时应用接尿装置引流尿液。
（4）重建正常的排尿功能：
a指导病人饮水白天摄入液体2000~3000ml。
b训练膀胱功能每1~2小时使用便盆一次
c进行盆底肌锻炼每次10秒左右，连续10次
（5）留置导尿
320。尿潴留患者的护理措施措施有哪些？
答：（1）心理护理：安慰患者，消除焦虑和紧张情绪。
（2）提供排尿的环境：
（3）适当调整治疗和护理时间，使患者安心排尿
（4）调整体位和姿势
（5）利用条件反射诱导排尿：听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等
（6）热敷、按摩：可放松肌肉，促进排尿
（7）肌内注射卡巴可，或采用针灸治疗
（8）导尿术
321。什么是导尿术？
答：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
322。导尿术的目的有哪些？
答：（1）为尿潴留患者引流出，以减轻痛苦。
（2）协助临床诊断。
（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗
323。留置导尿管术的目的有哪些？
答：（1）抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重
（2）为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤
（3）某些泌尿系手术后
（4）尿失禁或会阴部有伤口
324。留置导尿管术的护理措施有哪些？
答：（1）向病人及家属解释
（2）鼓励患者多饮水
（3）保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。
（4）防止逆行感染：保持尿道口清洁；每日定时更换集尿袋；每周更换导尿管一次。
（5）患者离床活动时，妥善固定导尿管。
（6）训练膀胱反射功能
（7）每周尿常规检查一次，必要时作膀胱冲洗
325。膀胱冲洗的目的有哪些？
答：（1）对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅。
（2）清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染
（3）治疗某些膀胱疾病
326。留取尿标本时常用的防腐剂的作用？
答：甲醛：固定尿中有机成分，防腐。常用于尿细胞记数。
浓盐酸：防止尿中激素被氧化，防腐。
甲苯：保持尿液的化学成分不变，防腐。常用于尿生化检验。
327．给药的目的有哪些？
答：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断及维持正常的生理功能。
328．给药的原则有哪些？三查七对的内容有哪些？
答：（1）按医嘱准确给药、严格执行查对制度（三查、七对）、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误，及时报告、处理。
（2）三查：操作前、操作中、操作后进行查对。
七对：对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。
329．药物保管时，内服药、外用药及毒麻药分别用什么标签？
答：内服—蓝色；外用—红色；毒麻—黑色。
330．机体哪些方面的因素会影响药物疗效？
答：年龄、体重、性别、身体状况、心理因素、个体差异。
331．什么是口服给药法？
答：药物经口服后被胃肠道吸收入血，通过血液循环到达局部或全身组织，达到治疗疾病的目的。
332。口服给药的优缺点有哪些？
答：（1）优点：给药方便，不损伤皮肤或粘膜，价格低廉。
（2）缺点：意识不清的不宜采用、吸收慢且不规律、某些药物易被消化液破坏而失效、某些药物对胃肠道有刺激。
333。应如何备油剂药物？
答：在药杯内倒入少量温开水，用滴管吸取药液，1ml以15滴计算。
334。什么时候服用健胃药？什么时候服用助消化药？
答：健胃药要在饭前服用；帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。
335．什么时候服用止咳糖浆？
答：止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水，因此如果同时服用多种药物，应最后服止咳糖浆。
336。服用强心甙药物应注意什么？
答：在服用前测量病人的脉率（心率）及心律，脉率低于60次/min或节律不齐，应停服并报告医生。
337。什么是注射法？
答：将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。
338。注射原则有哪些？
答：（1）严格遵守无菌原则
（2）严格执行查对制度：三查七对（）；
（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；
（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固
且直、无倒钩、型号合适的针头；
（5）选择合适的注射部位；
（6）注射的药物应临时抽取，即时注射
（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费
（8）注药前检查回血
（9）运用无痛注射技术
339。如何运用无痛注射技术？
答：（1）鼓励病人将注射部位放松
（2）选择适合且管径小的针头，注射时迅且平滑插入
（3）注射时应选择肌肉弹性好、血液循环佳的部位
（4）拇指和食指绷紧皮肤，使针头易于刺入
（5）针头一旦插入，须固定好针筒，不要颤动
（6）同时注射多种药物，注意配伍禁忌。一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的。
（7）注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢
（8）注射前或注射中，应转移病人注意力，以免病人紧张。
340。吸取药液应注意什么？
答：（1）严格执行查对制度及无菌操作原则
（2）针头不可触及安瓿外口，针尖斜面向下
（3）抽药时不可用手握住活塞
341。什么是皮内注射法？
答：是将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间的方法。
342。皮内注射法实施中的注意事项有哪些？
答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则
（2）皮试前，询问用药史、过敏史
（3）忌用碘酊消毒
（4）进针角度为5°，注入剂量为0。1ml，15－20分钟观察
343。什么是皮下注射法？
答：是将小量药液或生物制品注入皮下组织的方法。
344。皮下注射法实施中的注意事项有哪些？
答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则
（2）对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射
（3）长期注射者，应轮流交换注射部位
（4）进针角度为30°至40°，不宜超过45°
（5）注入剂量＜1ml，须用1ml注射器
345。什么是肌内注射法？
答：肌内注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。
346。肌内注射法常用的部位有哪些？
答：常用臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌
347。臀大肌定位法“十字法”是如何定位的？
答：从臀裂顶点划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限避开内角为注射部位。
348。臀大肌定位法“联线法”是如何定位的？
答：选择时，应取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
349。肌内注射时应注意什么？
答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则
（2）侧卧位时，上腿伸直，下腿弯曲
（3）2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射
（4）长期注射者，应轮流交换注射部位
（5）进针角度为90°，深度为2。5cm（针梗2/3）
（6）两种药物同时注射，注意配伍禁忌
350。什么是静脉注射法？
答；从静脉注入药液的方法
351。静脉注射过程中的注意事项有哪些？
答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则
（2）选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣
（3）长期输液者，应由小到大、由远心端到近心端选择静脉
（4）止血带末端向上，注射有刺激性的药物应先注入生理盐水
（5）根据病人年龄、病情及药物性质掌握注入速度
352。静脉注射常见失败原因有哪些？
答：（1）针刺入过少
（2）针头斜面未完全刺入静脉
（3）针头刺入较深
（4）针头刺入过深
353。雾化吸入的目的有哪些？
答：湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。
354。什么是超声波雾化吸入法？
答：是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。
355。超声波雾化吸入过程中的注意事项有哪些？
答：（1）使用前检查各部件是否完好
（2）水槽和雾化罐内切忌加温水或热水
（3）不要损坏晶体换能器和透声膜
（4）严格执行查对制度
（5）水槽内须保持足够的冷水
（6）每次定时15－20min，连续使用中间须间隔30min
356。什么是氧气雾化吸入法？
答：借助氧气高速气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。
357。氧气雾化吸入法实施中的注意事项？
答：使用前检查雾化吸入器连接是否完好、严格执行查对制度、氧气湿化瓶内勿放水、严禁接触烟火和易燃品。
358。如何判断青霉素皮内试验结果？如何记录？
答：注射后20min观察结果。阴性：皮丘无改变或缩小，周围不红肿，无红晕，无自觉症状
阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，局部发痒。有时出现头晕、恶心、心慌。严重时可发生过敏性休克。结果记录：阴性用蓝色笔记录为（—）、阳性用红色笔记录为（＋）。
359。如何处理青霉素过敏性休克？
答：（1）立即停药，就地平卧
（2）立即皮下注射0。1%的盐酸肾上腺素1ml
（3）给氧
（4）使用抗组织胺药物
（5）补充血容量
（6）呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏术
（7）同时密切观察病人的病情，并记录
360。如何预防青霉素过敏性反应的发生？
答：（1）详细询问用药史、过敏史和家族史
（2）正确实施药物过敏试验
（3）严密观察病人反应
（4）青霉素应现用现配
（5）配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用
361。链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在哪里？
答：可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙，以减轻链霉素的毒性症状。
362。如何判断破伤风抗毒素（TAT）过敏试验的结果？
答：TAT皮试结果判断：
阴性：皮丘无改变，周围无异常，无全身异常反应；
阳性：皮丘增大，直径大于1。5cm，红晕直径大于4cm，周围有伪足或局部发痒，全身过敏反应同青霉素过敏反应。
363。如何为破伤风抗毒素（TAT）过敏试验阳性病人进行脱敏注射法？
答：TAT脱敏注射法
次数TAT量（ml）加生理盐水量（ml）注射法
10。10。9肌内注射
20。20。8肌内注射
30。30。7肌内注射
4余量稀释成1ml肌内注射

TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一次、密切观察病人情况。如出现全身反应即停药并处理;如反应轻微，待症状消退后，增加注射次数，剂量减少。
364。什么是静脉输液？
答：静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。
365。输液的目的有哪些？
答：（1）补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。
（2）补充营养，供给能量。
（3）输入药液，治疗疾病。
（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。
366。静脉输液常用的溶液有哪些？
答：晶体溶液、胶体溶液、静脉高营养液。
367。如何保护和合理使用静脉？
答：根据病情及药物性质，选择合适静脉。选择粗、直、弹性好并避开关节的静脉。对需长期静脉输液者，应有计划地合理选用静脉，一般从远心端开始。
368。如何调节输液滴数？
答：根据病情、年龄及药液性质调节滴数，一般成人40～60gtt。/min，儿童20～40gtt。/min。对于老年、体弱，心、肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
369。小王需要输入1000ml液体，从早上八点开始输液，每分钟的滴数为60滴/分，滴系数为15gtt/ml，请问什么时间输液完成？
答：100015/606012点10分该输液完成。
370。请问静脉输液溶液不滴的原因有哪些？
答：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。
371。发热反应的防治措施有哪些？
答：（1）输液前认真检查，严格无菌操作。
（2）反应轻者可减慢输液速度或停止输液，通知医生，注意体温的变化。
（3）对于严重反应者，应立即停止输液。除对症处理外，应保留输液器具与溶液进行检测，查找反应原因。
（4）对症处理。对高热者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
372。急性肺水肿发生的原因有哪些？
答：（2）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。
（3）患者原有心肺功能不良。
373。一位病人在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，请问：该病人可能出现什么情况？
答：急性肺水肿
374。如何防治急性肺水肿？
答：（1）在输液过程中注意输液速度不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。
（2）如果出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。
（3）高流量给氧
（4）必要时进行四肢轮流结扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。
（5）遵医嘱给予镇静剂，强心、利尿等药物。
375。静脉炎发生的原因有哪些？
答：（1）长期输入浓度较高，刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起的化学性或机械性的局部炎症
（2）在输液过程中，无菌操作不严格而引起局部静脉的感染。
376。一位输液病人，在输液处沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。请问：该病人出现什么情况？
答：静脉炎。
377．如何防治静脉炎的发生？
答：（1）严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时，要有计划的更换注射部位，以保护静脉。
（2）停止在此静脉输液，患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁行湿热敷。
（3）超短波理疗。
（4）如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。
（5）中药治疗
378。空气栓塞发生的原因有哪些？
答：由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝，或在加压输液、输血时无人看护，液体输完未及时拔针或更换药液等情况下，空气进入静脉，有发生气栓的危险。
379。一位病人在输液过程中，突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低，随即呼吸困难、严重紫绀，病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。请问：该病人出现什么情况？
答：空气栓塞。
380。空气栓塞的防治措施有哪些？
答：（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加压输液或输血时应专人守护，以防止空气栓塞发生。
（2）立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人，以减轻恐惧感。
（3）立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。
（4）高流量氧气吸入。
（5）有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。
（6）严密观察病情变化。
381。输液微粒的概念是什么？
答：是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径在1～15微米者占多数。这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可判断液体的质量。
382。什么是输液微粒污染？
答：是指在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。
383。如何在临床操作方面防止输液微粒污染？
答：（1）采用密闭式一次性输液器，减少污染机会。
（2）输液前认真检查液体质量。
（3）净化治疗室空气。
（4）输液器通气管末端放置空气滤膜，输液管末端使用终端滤器。
（5）严格无菌技术操作。
384。什么是静脉输血？
答：是将全血或某些成分血通过静脉输入体内的方法。输血是急救和疾病治疗的重要措施之一。
385。什么是血型？
答：根据红细胞所含的凝集原，把人类的血液区分为若干类型。
386。输血的目的有哪些？
答：补充血容量，增加血红蛋白，供给血小板和各种凝血因子，输入抗体、补体，增加白蛋白。
387。如何检查库存血的质量？
答：正常库血分为两层，上层为血浆呈淡黄色，半透明；下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝血块。如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入。
388。什么是溶血反应？
答：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状，为输血最严重的反应。
389。溶血反应发生的原因有哪些？
答：输入异型血、输入变质血、血中加入其他药物或液体。
390。如果一位病人输血后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛，请问：病人出现什么情况？
答：溶血反应第一阶段。
391。如何防止病人大量输血后出现出血倾向？
答：可每输库存血3－5单位，补充1单位新鲜血液，或根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。
392。如何预防病人输血后出现枸橼酸钠中毒反应？
答：应遵医嘱常规每输入库存血1000ml补充钙剂1g，可静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。
393。什么是自体输血？
答：是指收集病人自身血液，在需要时输还给本人。
394。什么是冷热疗法？
答：冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。
395．什么是继发效应？
答：机体为了组织免受损伤而产生防御作用，出现与冷/热刺激生理作用相反的短暂作用。
396．影响冷、热疗法效果的因素有哪些？
答：方式：湿冷、湿热优于干冷、干热
部位：皮肤薄、不常暴露部位对冷更敏感
时间：过长产生继发效应和/或不良反应
面积：面积越大，反应越强，耐受性越差
环境温度：干燥冷环境中效果增强
个体差异：年龄、皮肤厚薄不同反应各异
397。冷疗法目的有哪些？
答：（1）减轻局部充血或出血（2）控制炎症扩散
（3）减轻疼痛（4）降低体温
398。冷疗的禁忌症有哪些？
答：（1）循环障碍
（2）组织损伤、破裂
（3）水肿部位
（4）慢性炎症或深部化脓病灶
（5）冷过敏者
（6）禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心
399。冰袋使用的目的有哪些？
答：降低体温，局部消肿、止血、阻止发炎或化脓，减轻疼痛。
400。冰帽使用的目的？
答：降低脑温、防治脑水肿、减轻脑细胞损害。