慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia ,CML),简称慢粒,在我国其发病率仅次于急粒及急淋而居第三位,年发病率约为1/105人口。本病主要发生于青壮年,多数患者起病时极为隐袭,早期多无症状,往往因健康查体或因其他疾病就诊时,发现脾脏肿大或白细胞计数异常增高而明确诊断。慢粒的自然病程一般为1~4年,少数病人生存期也可超过5年以上。慢粒的整个病程可分为慢性期(CP)、加速期(AP)和急变期(BC),晚期70%的患者在急变期转化为急性白血病,或因骨髓纤维化、全身衰竭等原因死亡。慢粒一直缺乏可靠有效的治疗方法,目前认为除异基因骨髓移植有可能使慢粒取得完全治愈外,其他治疗尚无肯定证据证明能改变慢粒的自然病程。
羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,属周期特异性药物,由于羟基脲具有作用迅速、副作用相对较轻等优点,所以当前慢粒的治疗均以羟基脲作为首选药物,不仅应用于慢粒慢性期,对加速期甚至急变者也可使用。羟基脲属于治标的药物,吃上白细胞就下降,减量或停药白细胞就上升,它不能根治慢粒白血病,只属于对症性治疗。
你哥只有20岁,根据国内外的治疗经验,应该首选异基因骨髓移植,只有骨髓移植才有可能治好你哥的病。虽然近年来已将靶向治疗药物伊马替尼(imatinib,格列卫Gleevec/Glivec)推荐为慢粒的一线治疗,但尚缺乏足够证据证实这种药物能够根治慢粒,而且价格昂贵,经济状况一般的人均难以承受。以上意见,仅供参考,建议你哥应该到正规的三级甲等医院的血液科就诊,听取大夫的治疗意见和建议。
骨穿确诊的是慢粒的哪个期,可以采用中西医结拿到方法进行治疗,如果能控制住不在往严重的发展没事的,有没有最近的血常规?
任何药物治疗慢粒。只是将病情控制在慢性期,不能根治;根治白血病的方法只有骨髓移植;
羟基脲为慢粒的首选口服化疗药 现在白细胞WBC,红细胞RBC ,血红蛋白HGB,血小板PLT 值是多少?
因人而异,有的服药可以很好控制,与常人无异,那就先服药,但要定期复查各项指标。