当然是高血压,首先限制饮酒、低盐低脂饮食,避免劳累,生活规律。可以从一种降压药物开始服用,根据效果决定继续服用还是加用其他药物,降压药物个体差异很大,自己选一种就可以了,推荐先服用依那普利,有条件就服用颉沙坦。
这个血压属于高血压病2级的范畴,一般您这个年龄的中年男性由于家庭、工作及社会的压力都比较大,加之缺乏锻炼,往往都处于亚健康状态,建议您进行3个月的生活调整,包括低盐低脂饮食、适当锻炼、减肥等,3月后如果效果不好或者不能遵循以上生活方案的改善,建议您直接开始药物治疗,可选用钙离子拮抗剂(如硝苯地平缓释片)、ACEI类药物(如依那普利、贝那普利、卡托普利等)、利尿剂(主要是氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如倍他乐克)、ACEI受体拮抗剂(如缬沙坦、坎地沙坦酯等),具体方案可咨询医院心内科医生。
根据舒张压情况来看达到了高血压病3级的水平,目前不知道患者是否还有其他的危险因素,暂时不能分组。
可先通过改善生活方式来治疗,如果1-2个月没有改善则需要药物治疗。
需要根据患者的个体化情况选择药物。
目前推荐的种类为钙通道拮抗剂(如氨氯地平)、ACEI类(如依那普利、福辛普利)、ARB类(如氯沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等),如果患者心率快还可以用β受体阻滞剂(如美托洛尔)。如单一药物控制不好,建议小剂量,联合用药。
用药时需检测血压变化。
同时建议使用长效降压药,防止血压波动过大。
按照西医的诊断标准你确实是高血压,收缩压大于140,舒张压大于90,就属于高血压。
按照中医辩证,由于你的信息还是不够详细,你有头晕,颈项僵直也可以初步确定是高血压,但确切属于哪一类型还不清楚。
现在治疗高血压比较好的方法还是中医治疗,
肝火上扰型治以平肝潜阳、清泻
肝火,方用天麻钩藤饮加减;痰湿中阻型治以燥湿化痰、健脾和
胃,方用半夏白术天麻汤加减;瘀血阻络型治以活血化瘀,方用
通窍活血汤加减;精血不足,虚风内动型治以滋阴潜阳通络,方
用镇肝熄风汤加减;肝肾阴虚,肝阳上亢型治以滋补肝肾、平肝
潜阳,方用杞菊地黄丸加减;脾肾阳虚型治以温补脾肾、化湿利
水,方用真武汤加减。
仅供参考
是高血压病。治疗:1、低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒、规律生活。2、药物治疗:培哚普利4-8Mg Qd,依据血压调整剂量,使血压降至140/90mmHg以下。