肝腹水是肝硬化腹水的称呼,肝硬化出现腹水提示进入到失代偿期,肝硬化是各种原因导致肝功能受损到终末期的表现,肝硬化患者的症状包括两大症候群:
一、肝功能减退的症状,包括食欲差、消化功能减退、皮肤黏膜容易出血、精神差、面色晦暗,皮肤上还可以出现肝掌、蜘蛛痣的表现;
二、门脉高压症候群,肝硬化出现门脉高压可以导致脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、腹水。腹水的主要症状是腹胀,大量腹水可以压迫心、肺而引起呼吸困难。如果合并自发性腹膜炎还容易出现发热、腹痛,腹水进行性增加。
所以出现腹水应当去医院就诊,在医生指导下完善检查来明确诊断。重庆同济肝病科
肝硬化腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
肝硬化的病因有哪些?
肝硬化的病因包括以下八个方面
(1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。
(2)酒精因素:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
(3)胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
(4)淤血因素:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
(5)药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
(6)代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。
(7)寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
(8)其他因素:高度营养不良可致肝硬化,还有少部分肝硬化原因不明。
肝硬化腹水病情早期症状不明显,感觉饭后腹胀 午后腹胀最常见。
随着 病情的进展 腹水的加重,腹部出现明显增大,饭后腹胀感加重,小便量明显减少。
腹水重度症状大家可想而知!近期 对于肝硬化腹水中医脐疗效果很好,脐疗肝腹水 很多患者反映效果很好!
肝硬化、肝腹水,目前尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,