膀胱癌早期的症状是血尿,而且多是以无痛性肉眼全程血尿为主要特点。也就是说肿瘤侵犯到膀胱粘膜,引起小血管破坏出血,才使得膀胱内的尿液混有血液,才表现出血尿。一般是整个尿程都呈一样红色或淡粉红色,但这时没有疼痛不适感觉,所以称为无痛性血尿。
(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术,多通过膀胱镜进行。适合肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
(2)部分膀胱切除术,适用于范围较局限的浸润性乳头状癌,位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。可保留大部分膀胱,患者在手术后仍可正常排尿。
(3)全膀胱切除术,适用于肿瘤范围较大,分散的多发性肿瘤,不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤。手术时,男性的前列腺和精囊通常会被切除,而女性的子宫、卵巢和部分阴道会被去除。整个膀胱被切除后,要进行尿路改道,医生通常利用肠道创造一个储存和排泄尿液的途径。
放射治疗包括外放射和内放射两种,但膀胱癌使用放射作为单一治疗效果不理想,目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗、中医治疗。
就膀胱癌来说,化疗主要通过腔内灌注化疗和腹壁下动脉插管化疗,药液直接作用于肿瘤细胞,副反应较全身用药轻很多。中晚期病患则可能需要全身用药。
对于肿瘤的治疗,专家用中医的辨证论治,采用的是“清瘤”“扶正”“固元”疗法,内治外治相结合,局部与整体相结合,扶正与祛邪相结合,从根本上提高身体免疫力,控制和杀死癌细胞。