手腕轻扭过，开始有点疼，后来长了个小疙瘩。医生说是筋疙瘩，没事。可是挺影响生活的，比如：不能提重物

　　您手腕处应该是一个腱鞘囊肿。腕部腱鞘囊肿，是一种常见的伤病，多发生于关节的肌腱滑动处。临床常见于舟、月骨关节的背面，位于拇长伸肌腱及指总伸肌腱之间；其次是腕部掌面桡侧，位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间，古称“腕筋瘤”。本症多见于青壮年女性。
　　一般认为多由于局部气血凝聚而成，与外伤沉寂和慢性劳损有关。也有认为是因局部胶样变性所引起。囊肿壁的外层是由致密的纤维结缔组织构成，内层为白色光滑的滑膜覆盖，囊腔内充满蛋清样稠密或稀薄的胶冻状粘液。也有的囊腔呈封闭状态，囊肿根部与腱鞘或关节囊紧密粘连。

　　1．本症的主要表现是局部有一个发展缓慢的半球形包块凸起。

　　2．病人感觉囊肿局部轻度酸胀、疼痛，腕手部无力。患部远端出现软弱无力感者，提示囊肿与腱鞘相连所致。但亦有部分病例，无任何不适感，仅觉是一种累赘，不美观。但腕部活动过度（由于内压加大），可出现酸胀无力感。

　　3．检查囊肿触之表面光滑与皮肤无粘连，早期质软有轻度波动感；后期因纤维化改变，而显得小而坚硬，用力按压时则有酸胀感，或向囊肿周围放散性疼痛。若囊肿生长于小鱼际近端或腕管内，可压迫尺神经或正中神经，则出现相应部位的肌肉麻痹或感觉异常。

　　（治疗）

　　（一）手法治疗

　　1．原则 温经镇痛，使囊壁破裂，肿物消散。

　　2．施术部位 囊肿局部及其周围。

　　3．取穴 囊肿上部相应穴位及局部压痛点。

　　4．施术手法 按、揉、挤、压。

　　5．时间与刺激量 每次治疗5到7分钟，刺激量应因人因症而定。

　　6．手法操作（按以下步骤施术）

　　（1）对压内外关穴法 病人取坐位，术者双手拇、中指重叠，相对挤压内关、外关穴半分钟。

　　（2）屈腕按揉推挤法 病人取坐位。术者双手托握腕部，将腕关节略向囊肿的对侧屈曲，使囊壁紧张，双拇指在囊肿局部及其周围按揉数分钟，或以局部充血、麻木为度；继之，双手拇指重叠揿定囊肿近端推挤，使囊壁破裂、肿物消散。本法适用于一般的囊肿。

　　（3）针刺推挤按揉法 若上法效果不佳，可用本法。皮肤消毒后，用毫针刺破囊壁（周刺、斜刺或顶刺）后，再用双拇指强力推挤（方法同上法），然后加以按揉，囊肿即可消散，本法适用于质硬、较小而扁平的囊肿。 以上手法使囊肿消散后，随即加压用绷带包扎固定3日。

　　（二）手术治疗

　　经数次手法治疗无效，或经常复发者，可考虑手术切除。