膝盖疼痛,伴有积液,先要看是否有外伤史。如果有外伤史,要考虑关节内是否有血肿形成,产生血肿的原因,是因为关节内的韧带、半月板或者是软骨的挫伤甚至骨折。如果没有外伤史,关节疼痛伴有积液,考虑是炎症性的或者退变性的关节炎、关节疼痛伴有积液。
如果是有外伤性的关节疼痛,伴有积液,首先明确核磁检查,然后用关节镜微创手术可以解决关节内的损伤。如果是平台骨折,需要做关节面的重建恢复及内固定治疗。如果是骨关节炎、滑膜炎引起的疼痛,伴有积液,要区别对待,需要关节镜及膝关节的表面置换。
膝盖积液的处理和康复
如果你有膝盖问题,并且拍过核磁,很可能你会得到一个这样的结果:膝盖有少量积液!
这个时候医生可能会告诉你,回家静养吧,以后不要再运动了!然后你被吓了一跳!
如果你的膝盖积液过多,可能还要被建议抽积液。
然而,其实的你的问题还是没有得到解决。
产生少量积液,是因为膝关节软组织、肌肉、韧带、半月板等受到损伤后,滑膜受到刺激产生的炎症渗出,并且渗出大于吸收,导致积液积累。在正常情况下,渗出等于吸收,处在一个动态平衡中。
静养可以减少渗出,所以你如果静养,膝盖炎症渗出会减少,然后积液会改善。然而肌液积累是一个结果,你这个结果的形成是有过程和原因的,这些原因的因素你并没有改善,比如你错误的动作模式,你不正常的膝关节力线,你不对称的肌力,薄弱 的肌力等,还有你已经损伤的滑膜也并没有完全改善,所以当你静养后发现积液和症状虽然有改善,但是当你再继续多走路、去运动,你的膝盖又会重新出现问题,导致积液,发生疼痛。
同时,静养也会出现一些新的问题,比如肌肉萎缩,肌力下降,心肺耐力下降,还有可能变胖,oh no.
其实,其实,其实,膝盖积液并不是什么大问题,运动员一般都会有膝关节积液,现在运动员没点关节积液见面都不好意思打招呼。重点是搞清积液的过程,解除问题,并加强优化膝关节,让积液不再反反复复出现、
膝盖疼痛膝关节有积液怎么办?