有乙肝携带,但肝功正常,这种情况下.是不是HBV-DNA检测就不需要了,或者说一般都是阴性的了?

2024-12-20 01:29:17
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回答1:

乙肝病毒携带者,如果检测肝功能正常,超过半年以上。
则可诊断为健康乙肝病毒携带者。
肝功能正常只能说明肝细胞没有受到损害,肝脏各酶活性是正常的。
但不能就此说明机体是否有乙肝病毒复制。
确实的说,只有检测HBV-DNA能才知道是否有乙肝病毒复制。
肝功能正常,并不就此说明DNA为阴性。是否正常,只有检测后才知道。

有一点要说的是,无论是乙肝大小三阳或乙肝病毒携带者,
虽说其肝功能正常,但均可通过乙肝病毒的三大传播途径传染给第三者。
乙肝病毒的三大传播途径为:血液传播,母婴垂直传播;性接触传播。
如果多次检测肝功能正常,则提示病情稳定,即使病毒复制程度再高,也不建议治疗。
有些私立肝病医院,常以DNA作为卖点,对肝功能正常但DNA偏高的患者,建议服药治疗。
这是种不道德的行医作风,
从乙肝发病原理来说,只有病毒复制没有免疫应答,不会引起肝脏炎症,也就不存在肝炎。
所以如果肝功能长期正常,则提示病情稳定,此时即使病毒复制程度再高,也不建议治疗。

回答2:

不是的,仍然需要查病毒DNA,只要DNA呈阳性,说明病毒存在复制,对肝细胞有损伤,肝功出现异常只是时间问题,尤其是小三阳,或其他除大三阳以外的携带者,出现此类情况,病毒变异的可能性大。早发现早制定应对方案,望引起必要的重视。