高血压肾损害症状

高血压肾损害主要是影响到了间质中的一些小的血管，然后引起间质的病变。肾脏的间质当中有肾小管，这一段的肾小管恰恰是帮助我们浓缩尿液。所以病人早期会表现出尿液浓缩功能的减退，再具体到每一个病人，可能就是夜间尿量会增多，起夜的次数会增多，每次尿量还不少，而且尿的颜色非常的清淡。如果要确诊的话，需要把一天的尿分成五段，送到医院做尿液的浓缩和稀释试验。所以很多高血压肾病的病人，早期可能表现夜尿的增多以及尿的颜色变淡。还有一些高血压肾损害的病人会表现出随着肾功能的减退，血压越来越难控制。

　　高血压不仅危害着人们的身体健康，还影响着人们的正常生活。高血压的 早期症状很容易被大家所忽视，而且不当回事，我希望大家可以注重早期的高血压症状，免得引起别的并发症!但是谁知道什么症状算是高血压的高血压的早期症状呢!让我们通过下面内容的介绍一起来学习了解一下! 　　按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 　　一、缓进型高血压。 　　(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 　　(二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 　　(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 　　(四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 　　(五)动脉改变。 　　(六)眼底改变。 　　二、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性　高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 　　高血压病分期： 　　第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。 　　第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 　　第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。 　　不同人群的高血压： 　　小儿高血压：原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。 　　妊高征：即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。 　　老年收缩期高血压：是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常，是一种独立类型的疾病，是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素，是影响老年人健康的重要疾病。 　　原发性和继发性高血压： 　　原发性高血压：高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上。 　　继发性高血压 ：继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致，以及内分泌性高血压。 　　知道了高血压的表现后，那么我们又该如何，做哪些检查? 　　通过上面的描述，我想大家对高血压的早期症状一定有所了解了吧，希望上面所写的内容能对大家有所帮助，请大家正确认识高血压，预防高血压!最后祝大家身体健康!

高血压是一个系统性疾病，如果它控制不佳容易造成对靶器官的损害，例如心、肾、肝、脑等。高血压肾病是高血压造成肾脏损害的一个结果，高血压肾病的早期表现，最主要的是肾小管浓缩功能障碍，例如夜间尿量增多，尿常规检查中可以显示尿比重的降低、尿酸化功能的障碍，也就是pH值高于正常值，尿蛋白的检查中可以显示肾小管蛋白尿逐渐增多。如果高血压肾病不进行治疗，高血压没有得到良好的控制，对肾脏的损害会由肾小管延续到肾小球，从而出现肾小球损害的症状。

高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能的损害，主要与血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液，对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压肾病常有夜尿增多，蛋白尿，血尿，血酐升高，面部浮肿等，一旦出现肾损害，要及早肾内科就诊，早期治疗。

你好，如果你的肾功能正常，高血压伴蛋白尿，首选药物是厄贝沙坦、替米沙坦、雷米普利、洛汀新等药物，最好将血压降至120/80-75mmhg,
蛋白尿要3-6个月左右可以缓慢下降，最好低于0.3g/日。目前你的血压还有些高，可以将厄贝沙坦增加为每日2片，早上一次2片，或早晚各一片。
建议：每个月复查尿蛋白定量。
卫生部北京医院-肾内科-吴华主任医师