有哪位大夫可以帮帮我,我给80分

先问几个问题才能医治你姥姥的病：
1、在现在觉得疼痛之处，你最近是否长过红色起水疱的皮疹？
如果是，可能的疾病为“带状疱疹”
带状疱疹：
带状疱疹是带状疱疹病毒感染的结果，这种病毒也会引发水痘。在水痘发作时，带状疱疹病毒会进入脑或脊髓神经的基部。它在这些神经的基部潜伏下来，经常历时数年之久，然后再度活动起来。随后，病毒殖生，在它所栖息的神经内造成一种强烈如刀割般的疼痛。它还会在病源神经上面的皮肤上，引发成群水疱似的疹子。促使潜伏的带状疱疹病毒再度活动起来的是什么东西，目前还不知道。

在疱疹出现前几天，患部先会发作严厉的灼烧痛。身体上任何一个部分特别容易发生在躯干的侧面上，如果患部是在脸上，尤其是在眼睛附近，那就会更令人痛苦难受。不幸的是，当疱疹发出来时，这种疼痛并不会停止。事实上，在疱疹消失之后，疼痛仍会持继数周。老年人最常罹患此病，而老年人在患病时，其疼痛最严重，持续时间最久。

由带状疱疹引发的水疱很痒，并会逐渐结痂。水疱大约在七天后消失，但却会留下水痘瘢痕似的瘢疤（见水痘）。如果你罹患的带状疱疹影响到了你的颜面神经，你可能发生暂时性的颜面麻痹现象。如果你的眼睛受到影响，则角膜（见角膜溃疡及感染）。会有损害的危险，此时眼睛会非常疼痛。

如果感染还属于开始阶段，医生会给你服用诸如疱疹净及ACYCLOVIR（阿昔洛维、无环鸟苷）等药物，以加快复原；如果你脸部受到影响，医生会教你如何去保护眼睛。但如果疹子已完全发展出来，你所能做的只是以炉甘石洗液来敷涂疹子，以及服用止痛药物而已。

2、是否眼充血并发出强烈的疼痛？
如果是，可能是急性青光眼
急性青光眼：青光眼就是眼内睫状体分泌的房水循环受到阻塞的疾病。发生阻塞的地方，是在虹膜及角膜之间被称之为引流角的一种组织网路上。由于房水无法流出，眼内压力升高，影响了视网膜及视神经的功能，而视网膜及视神经对视力好坏具有极大的影响力。有关青光眼的一般情况（见青光眼）。

急性青光眼就是引流角突然被阻塞的疾病。这种疾病患者，以患有远视的老年人居多。患远视的人，其角膜与虹膜间的距离，较正常眼睛要短一些。因此其引流角也比较窄小。年龄愈大，眼的晶状体会逐渐扩张，将虹膜向前推，于是引流角就变得更窄了。在某些情况下，引流角变得极窄，于是阻塞的情况随时都可能发生。当虹膜收缩以扩张瞳孔时，虹膜的外缘就将引流角阻塞了。当你在弱光下想要看清楚一些时，或是当你的部分身体因感情作用而发生反应时，这种现象就会自然出现。在虹膜后面腔隙中产生的房水因而无法排出，眼球内的压力于是升高。在光线有所变化或感情反应消失后，虹膜会从引流角向后退。如果房水无法排出，困陷在引流角内，眼球内的压力会继续升高，结果造成急性青光眼。

青光眼病通常只影响到一只眼睛，但另一只眼在以后会很容易患上青光眼。

有些急性青光眼最初是短暂性发作，过了数周或数月后才完全发作出来。发作时间通常在晚间，此时光线较暗，发作时间跟虹膜阻塞住引流角的时间一样长。你的视线在急性青光眼发作时会一片模糊，你会在灯光外围看到光晕，角膜开始显得雾蒙蒙的（由于眼球内压力迫使房水进入角膜所致），此时眼睛经常会发红、疼痛。在这个时候，视力还不会受到永久性的损害。

急性青光眼完全发作时，同样的症状会出现，但它们会持续不退，并且逐渐恶化。患者头内及眼内会感觉到剧痛。这种剧痛经常会伴随着呕吐，甚至是虚脱的症状。角膜会显得更加朦胧不清，有时甚至会呈现灰黯色及颗粒状。此外，眼球会非常痛，摸上去感觉硬硬的。

急性青光眼并非常见的疾病。在四十到六十五岁的年龄层里，每1千个人中只有一人患急性青光眼。在六十五岁以上的年龄层中，每500人中有一人患急性青光眼。男性与女性的患病率是相等的。患这种疾病的人，约有一半会在全面发作前出现预兆症状时去寻求医药治疗。

急性青光眼具有在家族内遗传的倾向，这是由于此病的易感因素（如远视）也具有在家族中遗传倾向之故。如果你已年逾四十岁、患有远视、有两位以上的血亲患有（或曾经患过）急性青光眼，那么你就必须特别注意可能出现的急性青光眼症状。

如果及早治疗发作性的急性青光眼，患者的视力几乎可以恢复正常。但一旦此病发作了，眼后视神经纤维常会遭到破坏，因而造成部分视力永久丧失。如果在急性青光眼发作后根本不加理会，患病的眼睛会完全失明。

由于有视力受损的危险，急性青光眼病必须及早治疗。由于症状会使患者很难受，所以大多数的人都会去找医生治疗。发病征象刚出现，你就要立刻去看医生。如果是在医生下班时发病，你打电话找医生，或是到附近医院的急诊室求助。医生会安排你住院，由一位眼科医生来照顾你。

3、疼痛的地方是否位于脸部一侧的眼鼻之间？鼻子流水或受影响的眼睛流泪？
可能疾病：偏头痛
偏头痛：你会有周期性的头痛，通常并伴有恶心、视线模糊等其他症状，而且在头痛期间，你几乎完全无法做任何事情。尽管医学界对偏头痛症状作过密集性的研究，但到目前为止，还是弄不清楚为什么某些人会罹患这种疾病，也不知道引发偏头痛的原因是什么。

在许多病例中，某些因素看来似乎与偏头痛有关。例如，偏头痛很可能具有遗传性， 这种疾病可能与基因因素有关连。在某些病例中，已发现包括干酪、巧克力及红酒在内的特定食物会激发偏头痛。反复发作的头痛常与月经期、紧张、甚至与在紧张过后希望获得松驰休息等因素有关连。偏头痛也可能与心理性疾病有关。但你所患的偏头痛却可能看来与上述各种因素都没有关系。

偏头痛在生物学上的原因，可能是通往脑的动脉对发病因素（不管那是什么东西）的一种反应方式。由于某种原因，动脉先是变窄，然后肿胀，动脉管径的改变似乎是造成偏头痛的原因。动脉变窄也会使得供应到脑各部分去的血液减少，这可能是偏头痛出现诸如视线模糊等其他症状的原因。

偏头痛患者会先出现其他症状，然后出现严重头痛，也会有严重头痛与其他症状同时发作的情况。每次发病性质因人而异，但是在发病之前通常都会有一段预警期，此时你会觉得异常的疲倦，浑身难受。然后就出现了恶心、呕吐，有时还出现腹泻等症状。你会发觉自己无法忍受强光（这叫畏光症）。你的视力可能也会受到某种干扰，通常是一只眼睛的情况较严重，会有视线模糊或视影扭曲的现象。早期的症状出现时间长短不一，有的症状出现几分钟，有的会持续几小时。

当头痛出现时，警告性的症状会消退。你可能会有强烈而紧缩感的疼痛，疼痛开始出现的地方在你前额的一边，但会逐渐扩散。然后，这种疼痛可能会开始变为跳痛，于是你整个头部都开始痛起来。在偏头痛发作时，你的眼睛可能充血，你可能会脸色苍白，看来好像病了似的，有的病例是疼痛发生在鼻与眼之间，患者会眼泪鼻涕直流。

每次偏头痛发作时间的长短、头痛的时间及头痛消失的期间长短，都是无法预测的，但是你能够根据以前的发病经验学会预测你自发性每次发作偏头痛的性质及时间长短。

某些患者曾经历过有一只手臂或一边身体刺痛或麻木、眩晕、耳鸣及短暂性精神错乱等罕见症状。

偏头痛是一种常见的毛病。偏头痛性的头痛，很少发生在青春期之后，但某些儿童罹患原因不明的反复性腹痛（见反复发作的胃痛及头痛），有时候会是一种征兆，表示他们将来长大后会罹患偏头痛。在四十岁后才第一次发作偏头痛的病例很少见。事实上，有些人到了中年就不再发病了。如果你是女性，而你家中有人患偏头痛，那么你也很可能会患偏头痛，女性患偏头痛的比率比男性稍多一些。

虽然偏头痛会造成很大的痛苦，但却没有危险性。不过，在你发作偏头痛，而头痛很使你精神有点错乱时，驾车及操作机器却是很危险的。有少数偏头痛患者，其麻木、软弱及视力障碍等症状是永久性的。不过，这种情形极少发生。

如果你有反复发作的严重头痛，而且服用止痛药无法加以控制，你去看医生。目前还没有诊断试验法可以确定你的头痛是属于偏头痛或其他疾病引起的头痛，但是医生会根据你对症状的描述形容作一诊断。

自助法——你可能是你自己的最佳良医，因为你有时间也有动机详尽地研究你的病例。你可在日记上逐日记下发病时间，每次发病持续时间，以及与你生活方式有关的任何其他事件。尽量保持客观态度。记录下你所食用的正餐、点心以及酒、咖啡和非酒精性饮料的消耗量。写下你上床睡觉的时间及起床时间（有些人在床上睡觉的时间太久，早晨起来就发生了偏头痛）。当你将这些事情详尽地写下来时，造成偏头痛发作的某些原因就会显现出来，你可采取预防措施。例如，你会发现，每当你在做了一段时间的繁重工作之后，或是经历过一段时间的情绪紧张后就有发病的倾向。你就可以采取改变生活步调，避免紧张的工作日程，让自己有时间放松身心等行动来作预防。

对某些女性而言，口服避孕药物好像是触发偏头痛的因素。如果你发生偏头痛的时候，正是你服用避孕药物的时期，你去跟医生商讨一下这个问题。改换药物或是改变避孕方法（见不育症及避孕）可能会消除头痛。

当你能够认出偏头痛发作的早期迹象时，你就可以加以预防了。当你怀疑偏头痛有发作现象之际，立刻服下你或你的医生所发现的最有疗效的药物。在偏头痛刚发作时阻止它，比发作后达到高峰时再去控制它要容易得多。

找医生治疗——偏头痛无法治愈，但可消除其症状，常会使病情大为减轻。偏头痛发作时就加以治疗是最有效的，治疗方法包括使用退热净等止痛剂；使用使血管变窄的药物（血管收缩药）如麦角制剂等；或是使用控制恶心与呕吐的药物如抗组胺剂及吩噻井等。不同的药物对不同的人有疗效，也许要在试用各种药物几个月之后，你和医生才能找出一种对你最具疗效的药物来。你必须在确定有需要时，才按照医生规定的剂量服用药物，因为服药过量会产生令人极不舒服的副作用，其中包括引发与偏头痛一样厉害的头痛，或甚至引发比你想要逃避的偏头痛还要厉害的头痛。

严重的反复性偏头痛需要经常定期作预防治疗。有几种药物对预防严重的反复性偏头痛很有效，其中包括麦角制剂，2种阻滞剂及5羟色胺酸拮抗药（一种血管收缩药）。不过，这些药物可能有不良副作用，因此必须在医护人员严密监督下服用。

预防偏头痛的其他方法还包括松驰疗法、瑜珈术及生物反馈疗法，有些偏头痛患者严格遵行一种特殊饮食疗法，也对预防偏头痛有好处。

4、在你眼睛及脸颊骨四周是否有一种钝痛及压痛，当你低头时会痛得更厉害？
可能疾病：鼻窦炎
鼻窦炎：鼻窦是鼻部后方及上方骨骼内的空气腔。鼻窦的粘膜发炎就叫鼻窦炎。鼻窦炎是一种细菌或病毒感染。位于眼部上方前额内的额窦，以及位于颊骨内的上颌窦是最容易受感染的部分。造成鼻窦炎的细菌从鼻部扩散到鼻窦。因为鼻腔的粘膜延伸而成为鼻窦粘膜，所以细菌由鼻部扩散到鼻窦是很容易发生的事情。鼻窦炎通常是在患感冒之后发生的，这是一种病毒感染，继发细菌感染会使病况更加复杂。

有哪些症状？

在患感冒数日之后，正当你以为感冒快要好了，你的鼻塞情况却恶化了。鼻中的绿色分泌物增加。稍后，由于鼻与鼻窦间的通道也阻塞了，这种分泌物会停止排出。于是，你的鼻塞现象可能变得更严重。你必须用口呼吸，说话时鼻音很重，觉得浑身都不舒服。如果额窦已受影响，你会有头痛现象，头痛的部位是在一只眼或双眼的上方。在早晨起来时，或当你低头及俯身向前时，头痛得最厉害。你的眼睛上方前额下面会有触痛。如果上颔窦受到了感染，你的一边面颊或两边面颊都会发痛。你会觉得好像自己的上颔牙齿在疼痛。偶尔，鼻窦炎也可能在治疗牙齿疾病后出现，这是由于感染会从你牙根播嵌入你的一个鼻窦里去（见牙齿脓肿）。

鼻窦炎是常见的疾病，但其易感性却各有不同。有些人永远不会患鼻窦炎，有些人则只要患重感冒就会发生鼻窦炎。有的人在跳水时没有捂住鼻子就笔直跳入水中，结果造成鼻窦炎。鼻骨受伤、异物进入鼻孔，都可能使你更容易受到感染，因而发生鼻窦炎。鼻部畸形（如鼻膈偏移，）都会使你因鼻道阻塞而容易罹患鼻窦炎。

如果用抗生药物治疗鼻窦炎，其危害性就极小。在抗生药物尚未问世时，感染有时会经由鼻窦的粘膜扩散到骨骼里或脑里去。这种严重的鼻窦炎并发症在今天几乎是再也不会发生了。

请试用下面的一些自助方法。如果症状持续三、四天仍未消除，你去看医生，医生会对你的鼻窦作X光检查，以确定鼻窦炎的诊断。医生也许还会从你鼻内或口腔内去轻压鼻窦的底部。

自助法——留在家中一间温度适宜的房间里。用喷雾器或湿润器使空气中的湿度增加。用面巾纸轻擤鼻子。从盛装开水的面盆或水壶的壶嘴吸入蒸汽以缓和疼痛，但是，不要被烫伤，蒸汽是很热的。

找医生治疗——医生可能会开一种广谱抗生药物给你服用，并且还会建议你服用减少粘膜充血的药物、鼻药水或鼻喷剂。减低粘膜充血的药物能使脓肿的粘膜收缩，扩大通气道，但用减低充血剂治疗鼻窦炎则必须经由医生处方才能使用。如果使用不当，减低充血剂的害处多于好处。

进一步治疗是不必要的，如果鼻窦炎持续不愈，医生可能会对你作局部麻醉，然后动一次小手术。医生会在鼻与鼻窦之间的一块骨上穿个孔，另开一条通道，用消毒水将鼻窦冲洗干净。这种手术可将阻塞的情况排除掉。从鼻窦上取下的东西要加以分析，以查明感染的原因，决定用什么方法去对付它最好。如果感染变成了慢性，你会发现你还需要再作一次小手术，使分泌物排出的作用获得改善，不过这种并发症很少会发生。
5、你的脸部一侧是否有持续性的跳痛？这种疼痛在夜间、在吃食时，在你去碰一颗特定牙齿时会厉害？
疾病：牙齿脓肿
齿脓肿就是颔骨内牙根尖四周组织内出现一个灌脓液的肿囊。当牙齿腐蚀时，或牙髓死亡时(见牙根管治疗法)，以及当牙齿的牙髓死亡，加上细菌侵入，就会影响到四周的组织。即使病牙在接受牙根管治疗牙根管治疗法这后，细菌偶尔还会残留在牙根基部四周的组织中，造成脓肿发生。
如果发生脓肿而不加治疗，它会损伤颔骨，将颔骨腐蚀出一条小管道（又名窦），这条小管会穿透上面的牙龈。当小管快要穿透牙龈表面时，它会形成一个肿胀处，这个肿胀处叫做瘘。瘘会存在数周之久，但有时候瘘会溃破。达种情况下，恶臭的脓液排入口腔，促胀处的疼痛突然消失。但是瘘溃破后却使感染有机会向全身扩散，造成患者疲劳无力，对疾病的抵抗力减低。
任何人如果不是定期地去看牙医，如果患的牙腐蚀而不加治疗，就很可能会发生牙齿脓肿。龋齿不加治疗，牙髓会死亡，死亡的牙髓终会造成脓肿。

如果脓肿未经牙医可医生治疗，就会有感染扩散造成全身性败血病的危险，或者是使附近的骨骼受到影响。如果病牙中的死亡牙髓及细菌未经牙医清除，感染会继续存在。

尽快去看医生，如果肿胀已扩散到脸部及颈部，你要立刻去看医生。如果临时找不到牙医，你去找你的医生，医生可能会给你服用抗生药物以防感染进一步扩散。然后你要尽快去看牙医。

自助法——服用阿斯匹林来止痛。每小时用温盐水来漱口。这会使瘘加速溃破以消除疼痛。当瘘溃破时，你要用温盐水将口中脓液洗嗽干净。尽快去看牙医接受治疗。
找医生治疗——牙医可能会把一颗严重感染的后牙或乳牙拔除。为了拯救一颗牙齿，牙医会在牙冠上钻个小孔进入牙髓腔里。如脓肿尚未溃破，这个钻孔可以使牙髓承受的压力降低，因而使疼痛获得缓解。牙医将牙髓腔及牙根管清洗干净、消毒。当你再去看牙医时，如果感染已经清除，牙医会将牙髓腔及牙根管作永久性填塞，并且也将钻孔封闭起来。大约经过六个月之后，牙医可能对患部作
照像检查，以确定发生过脓肿的龋洞中，新的骨骼及组织已经长出来了。如果发生了这种现象，就不需要再作进一步治疗了。
在少数牙齿脓肿的病例中，脓肿并未清除，即使是在接受过牙髓病治疗后，牙根尖端仍有一个小感染区存在。抗生药物无法将感染永久清除。为了对付顽强的细菌，牙医会介绍你去看口腔外科医生或牙髓病专科医生。
他们可能会以牙根尖切除术来治疗你的毛病。在施行牙根尖切除手术时，医生会先对牙龈作局部麻醉处理，然后在牙龈上开个小切口，将覆盖在牙根尖的骨头钻除，并将受感染的组织切除。在极少数的情形下，这种手术还是无法解决问题，于是医生只好将病牙拔掉（见去看牙医）。拔牙之后，最好是用一个牙桥来代替被拔掉的牙齿。

建议最好去大医院看医生，以免误诊或延误治疗！
祝你姥姥的病早日康复！

三叉神经痛的介入治疗

央视国际 2005年01月12日 15:30

1、马逸 主任医师 辽宁省人民医院神经外科二科主任 参与并完成颅内肿瘤颅外伤等手术两千多例 目前主要从事顽固性三叉神经痛及多种慢性顽固性神经痛的外科治疗与研究（左图）

2、李岩峰 副主任医师 毕业于中国医科大学参与并完成各种神经外科手术近2000例 现重点从事三叉神经痛等多种慢性顽固性疼痛的外科治疗（右图）

主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是三叉神经痛方面的问题。

旁白：今天我们在这里碰到了几位正遭受疼痛折磨的患者。

患者童枝兰：那种疼痛简直无法想象，抗不住了。

旁白：童枝兰58岁，左腮疼痛三年。

患者文振兴：我疼的时候上医院看病都没发走路了。

旁白：文振兴72岁，右腮刺痛一年。

患者崔颜：我疼的时候想死了得了，什么都不想了。

旁白：崔颜47岁，左腮点击似疼痛五年。

旁白：这几位患者所经历的剧烈疼痛是常人无法体会和想像的。

主持人： 三叉神经痛为什么会这么剧烈？

马逸：首先来了解一下有关三叉神经的知识，三叉神经是一对感觉神经，分布在人体的头部两侧，三叉神经可以分为三支，第一支就是眼支，支配眼球以及眼球以上的一些部位，第二支支配叫上颌支支支配从眼裂到口裂之间的这段皮肤，包括鼻翼部等部位，第三支也叫下颌支，支配下面部等部位。三叉神经痛可以发生在所有这些区域里面。三叉神经痛大体上可以分为两大类，一类叫做继发性三叉神经痛，也就是说通过现在的检查手段能够找到明确的病因。通常我们所说的三叉神经痛主要指的是另一类，我们称之为原发性三叉神经痛，也就是说到目前为止没有找到明确的病因。实际上关于三叉神经痛的病因，到目前为止并不是特别清楚。三叉神经的功能主要是一种支配所在区域的感觉功能，比如面部感觉、舌头感觉等。

李岩峰：许多患者把三叉神经痛形容为天下第一痛，疼起来非常痛苦，患者通常形容这种疼痛似针刺感、电吉感、撕裂感等。另外许多病人疼痛的时候还会有流口水、面部抽动等症状，非常痛苦。

马逸：三叉神经痛最常见的发病部位是在第二支和第三支，很多患者表现为牙疼或者是鼻翼和口角旁疼痛。

李岩峰：很多病人在疼痛发作的时候不能刷牙、不能洗脸、不能交谈，正常的工作和生活都无法进行。另外病人疼痛时间过长还会产生精神方面的症状，比如抑郁、躁狂等。国外统计表明50％以上的病人在疼痛发作的时候都有自杀倾向。

主持人：来认识一位患者：

旁白：在众人眼里从事美术工作的张先生是一位性情开朗的人，可惜天有不测风云，2000年秋天身体不适让老张发起愁来。

张先生：突然觉得牙疼，只要牙刷往这一递、一碰，就像针扎一样，比针扎还厉害，疼得我脑心迸裂。

旁白：跑遍了大大小小的医院，张先生决定拔掉平日里最疼的那两颗牙。

张先生：拔完牙还是不行，回家一吃饭疼痛依旧。后来大夫告诉我是三叉神经痛。

李岩峰：我们门诊经常能够遇到这种在治疗上走了很多弯路的病人。

马逸：三叉神经痛和其他疾病的鉴别对一个专业医生来说并不是很难，因为三叉神经痛有其自身特点。比如发病肯定是在三叉神经所在区域之内等。一般发作时间尤其在早期一般每次发作几秒钟或者一分钟，一次发作后可能会间隔很长时间，疼痛特别剧烈。当然面部发生的疼痛不仅仅是三叉神经痛，比如我们常说的牙疼，牙疼一般属于持续性的疼痛，如有必要到牙科进行抗炎治疗后几天就好了。另外需要鉴别的就是偏头疼，偏头疼也属于一种持续性的疼痛，一般发作是4－72小时，而且是跳跃式的疼痛，跳跃的频率和血管的波动是一样的，偏头痛每次发作的时候都会伴有恶心、呕吐、看不清东西等。

三叉神经痛的发病特点

1、 反复发作

2、 发病持续时间短，疼痛剧烈

3、 各项检查均正常

主持人：一起来看看三叉神经痛患者是怎样对待这种疾病的：

患者：不敢洗脸、不敢刷牙、不敢吃饭，洗脸的时候也只敢擦半边脸。

患者：我一个礼拜烫一次澡，通身出汗，出汗后可能就好一些。

患者：封闭以后这半拉脸都木了，吃什么都不香，脸就像木头块一样。

马逸：三叉神经痛属于一旦得上以后很难自愈的疾病，患者还是应该采取更加积极主动的治疗方法，

李岩峰：三叉神经痛在后期会越来越重，别说工作了，即使是正常的生活都无法进行，

主持人：三叉神经痛有哪些治疗方法呢？

马逸：三叉神经痛的治疗可以大致分为三种方法，头一类是药物治疗，主要的药物就是卡马西平，卡马西平对于三叉神经痛来说就是一种止痛药，但是长期应用可能会有一些副作用，因此我们不主张长期吃药。

李岩峰：第二种治疗方法就是传统的开颅手术，在耳朵后面打一个洞，进行三叉神经根的微血管减压术，这种手术已经有三四十年的历史了，已经治愈了成千上万的病人，但是三叉神经痛本身是一种老年性疾病，患者一般年龄比较大，可能有一些其他的老年病，比如高血压、糖尿病、心脏病等，不能适应手术，因此风险性是比较大的。

马逸：一名美国医生在很多研究的基础上发明了三叉神经痛的介入疗法，受到了患者和医生的欢迎。介入治疗最大的特点就是不需要手术，不需要开刀。如图首先给患者做一个全身麻醉，然后在患者的面部选一个穿刺点，通过穿刺针放入一个球囊导管，通过球囊在神经根结部位适当的压迫之后，手术就完成了。这是一个简短安全的过程。这项技术在国外已经开展了二十多年，我们医院是从2000年底开始的，国内开展已经有了四年多的时间，目前我们辽宁省人民医院还是有能力完成这种治疗的独家医院。

主持人：手术有风险吗？

李岩峰：这种手术是一种全麻手术，是一个微创的小穿刺点，几乎是没有什么创伤的，对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡的。

马逸：我们医院在国内做了将近700例患者，到目前为止还没有因为做这种手术发生死亡的。

主持人：哪些患者可以进行介入治疗？

李岩峰：三叉神经痛分为两大类，一类是原发性的三叉神经痛，一类是继发性的三叉神经痛，我们这种介入治疗的方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗我们也做了一些尝试，也取得了一定的效果，但是我们还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。

主持人： 治疗后还需要病人住院吗？

李岩峰：这是一个全麻的手术，一般来说病人都需要住院治疗，手术时间很短因此恢复起来也很短，一般3－5天病人就可以出院了。

主持人：治疗费用是多少？

李岩峰：手术整个费用从住院到出院大约7000元左右。

主持人： 手术有副作用吗？

马逸：整体看来这种介入治疗的副作用是比较少的，我们经常遇到的问题就是做完治疗后患者反映有轻度的发麻的感觉，这种症状会逐渐好转，一般会逐步好转。我们在治疗的过程中也在逐步摸索更好地处理并发症的问题，情况肯定会越来越好。

主持人：介入治疗后还会复发吗？

李岩峰：目前治疗三叉神经痛所有的方法都有一定的复发率，但是经过我们多年的摸索，我们现在已经把复发率控制在5％以内（总数大约700例）。复发后完全还可以再次治疗。

主持人：四川徐女士 84岁 我患三叉神经痛30余年，还有糖尿病、冠心病、高血压，请问能否采用这种治疗方法？

马逸：完全可以采用这种方法。我们做过的最大年龄的患者是97岁，很多病人都是经过了很多别的治疗效果不好才来的，介入治疗效果都是非常好的。

主持人：医院联系电话（024）24160344、24114175；门诊时间 马逸 周一全天 李岩峰 周二全天

　　九旬老妇脸痛难忍，医生妙手一针除痛
　　来源：市一医院 日期：2005-6-6

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　　本站讯：饱受十余年三叉神经痛的煎熬年过九旬梁老太做梦都没有想到她的“不治之症”竟然这样轻而易举地被市一医院疼痛治疗科的医生铲除。“实在太多谢你们了！你们都不知道并不是之前我不爱搭理你们，而是之前我连讲话都痛！”梁老太做完了三叉神经射频热凝术第一天对查房的李晓宏副主任医师说个不停！
　　据梁老太的家人介绍，梁老太在十多年前就开始出现左侧颌面部阵发性针刺样痛，经常在说话、刷牙、漱口、吃饭时诱发，很早就诊断为三叉神经痛，曾到广州市大医院行三叉神经阻滞术，但症状经常反复，一直服用卡马西平等药止痛，最近疼痛加重，连说话、呼吸都痛，加大用药量未见显效且出现头晕，最后通过熟人介绍找到了我院疼痛科，而且老人家还是经过多方动员才肯过来就诊。“要是她知道这样简单就可以搞掂，她早就来疼痛科就诊了！”
　　其实，梁老太及其家人真的有所不知，我院的疼痛治疗科是佛山市最大型的综合性疼痛诊疗中心。在美籍Clifford Zhu（朱钊志）教授及莫世湟教授的帮助下，目前中心已建成一套完善规范的诊疗程序，能诊治各类疼痛疾病，并开展了多种治疗方法，尤具特色的是各种影像介入下的疼痛治。去年，在谭家驹院长和杨承祥主任在大力支持下，疼痛治疗科购进了射频治疗仪，并在莫世湟教授直接指导下开展了三叉神经射频热凝术。这一新技术就是在DSA透视下，将特殊穿刺针经卵圆孔至半月神经节处，通过脉冲刺激定位于三叉神经的病变支，然后热凝毁损病变神经，而且精确到感觉支，不会损伤到运动支；所以不但损伤少而且不会影响患者的咀嚼功能，为患者乐于接受！
　　到目前为止，我院疼痛治疗科在放射科的协助下已用射频热凝术为多名患者解除了三叉神经痛的痛苦！
　　http://www.fshospital.org.cn/CN/infosystem/document/new11069.htm