我儿子11个月了,(血红蛋白只有53.0g尀L),医生说要住院做骨穿,不做可以吗?哪位专家能有更好的方法,不胜感激!

2025-03-25 13:35:20
推荐回答(4个)
回答1:

您问了2个问题:
答1:骨穿是在局麻无菌条件下用穿刺针钻进骨中,抽取0.2毫升左右的骨髓进行检查。儿童多取胸骨或胫骨等部位穿刺,大医院化验结果1-2天即可出来。骨穿肯定会有些不适,操作会局部麻醉,抽取骨髓时病人会有酸胀的感觉。整个操作大概要10分钟左右,熟练操作者甚至可在1分钟内完成(本人亲眼在中医科学院西苑医院血液科看到的)。穿刺点要注意保持无菌,以免造成感染。
骨穿刺进行骨髓细胞形态学检查主要用于:
1.确定诊断某些造血系统或非造血系统疾病
这类疾病多数具有特征性细胞形态学改变,骨髓检查有决定性诊断作用。如各类白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、骨转移癌等及再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、典型的缺铁性贫血等。此外,发现某些特殊细胞,如结核性多核巨细胞、霍奇金病细胞或某些寄生虫如疟原虫、黑热病小体等,也可据此确诊。
2.辅助诊断某些造血系统疾病
这类疾病多是以骨髓造血功能改变为主,骨髓检查结果尚需要结合其他临床资料综合分析后才能做出诊断。如溶血性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症等。
3.作为鉴别诊断的应用
临床遇有原因不明的发热、淋巴结、肝或脾肿大、骨痛或关节痛等时,骨髓检查有助于鉴别是否由造血系统疾病所引起。
由于凝血因子缺乏而有严重出血者如血友病,骨髓检查应列为禁忌。
您儿子如果是在当地大医院确实考虑必须行骨穿,那就做一个吧,对于有一定专业素养的医师而言,这只是临床常做的小操作。您不必太多顾虑,做完这个,检查清楚了,诊断明确了,您不是会更了解病情,更放心吗?

答2:您提供的病例资料欠详细,就一般儿童而言,最常见的贫血类型是小儿营养性贫血,一是饮食中缺乏铁质引起的小细胞性贫血,二是机体内因缺乏叶酸、维生素B1引起的大细胞性贫血。哺乳期4~6个月前能利用从母体内来的铁质造血,在4—6个月后即出现铁质的不足,所以在3—4个月时就应注意添加含铁丰富的食物。如蛋黄中含铁质较丰富,即应注意添加。动物肝脏含铁也较高,其他尚有鱼、豆类、豆制品均可逐步让小儿食用。新鲜绿叶蔬菜、水果等含铁质也较多亦可同时食用。当然在贫血严重时,尚须在医生指导不服用铁剂及维生素C、E 等。服用这些药品,须注意不应与茶叶、咖啡等同时服用。
当小儿单纯母乳喂养未及时添加辅食、或偏食喂养、长期腹泻时,可发生大细胞性贫血。常表现为面色蜡黄、虚胖,表情呆滞,不哭不笑。并常有厌食、恶心、腹泻、舌炎及光滑舌等。此时可给予含维生素Bl:和叶酸较丰富的食物,如绿叶蔬菜、水果、牛肝、黄豆等。重者在医生指导下可直接补给叶酸、维生素B12及维生素C等药品。

回答2:

你先应用一段时间医生开的药物,看看效果,如果不行,就要做骨穿了,这是排除血液病的金标准,就像肿瘤做病理诊断一样的。
正常成人的血红蛋白是120-160g/l,足月儿是170g/l,五周后下降55%,随后慢慢的达到成人的水平,你的孩子应该达到正常人的水平了,但是,他只有53g/l,差的很多,我个人认为你应该积极的给孩子检查,只有定下来是什麽问题,才可以对证处理,不要盲目的用药,这样对孩子不好。现在许多的药物对身体多不好,何况是个11个月的孩子。
在医学的角度来讲,骨穿对身体没有什麽影响,别想的太可怕了。要相信医学,有那末多的人多做过的。

回答3:

你先应用一段时间医生开的药物,看看效果,如果不行,就要做骨穿了,这是排除血液病的金标准,就像肿瘤做病理诊断一样的。
正常成人的血红蛋白是120-160g/l,足月儿是170g/l,五周后下降55%,随后慢慢的达到成人的水平,你的孩子应该达到正常人的水平了,但是,他只有53g/l,差的很多,我个人认为你应该积极的给孩子检查,只有定下来是什麽问题,才可以对证处理,不要盲目的用药,这样对孩子不好。现在许多的药物对身体多不好,何况是个11个月的孩子。

回答4:

跟前面的人说的一样!!~~~