寒假的护士的见习报告咋写?(急用)

2024-12-19 17:33:58
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  我的寒假见习报告

  ——记在呼二区的四五天

  广州医学院第一附属医院成立于1903年,前身是广州市工人医院,1981年改称现名。医院位于广州长堤,座落珠江之滨,交通方便,环境优美。医院医疗技术雄厚,拥有国家工程院院士如钟南山及省、市优秀专家十多名,职工1300多人,是一家分科齐全,设备先进,服务一流的三级甲等医院。

  2008 年1月21号,我到该医院的呼二区开始了为期五天的医院准见习。呼二区隶属于以钟南山院士为所长的广州呼研所的呼吸科病房。广州呼研所于1979年6月成立,在03年的非典抗战中为社会为国家作出过极大的贡献。呼二区共有病床47张,但经常呈现饱和甚至紧缺。在我见习的那五天内,就曾有病患在医生办公室等候了近半天才腾到一张几天前预约好的病床。呼二区的病床分别是由以张挪富和叶枫副主任为主与吴华主任和罗群为主组成的各约7名医师的医疗小组管理。各小组有主治医师、呼研所的进修生博士以及实习生之类。

  医者师也篇

  医生每天的工作量都是很大的。一般而言,正式上班的时间是从早上八点开始的。先是交班,由护士和值班医生对前一晚的病房状况进行汇报。值班护士须对整个病房区状况大致地汇总包括特殊护理以及新收病患的状况,而值班的实习医生则须脱稿对部分病人的体征、诊断、体察、用药等状况都要进行详尽的汇报,接着还有主治医生的补充。

  整个交班,我听得有点发了昏。但奇怪的是,在场的所有医生护士竟然都只是自顾自地或看病历或思虑着什么,只有在有突然病情危急的汇报,才会引来众人的讨论。好象就只有我在傻傻地记录着笔记,却是相当杂乱的笔记。后来师兄师姐扔过来几沓病历卡,翻阅时,我才发觉,是的,我的一切记录都是那样的苍白。新收病患,病历卡上的记录比我的详尽得多;体察、用药、诊断等在病历卡上的记录都相当细致。但是,每一本病历卡都因资料详尽而变得很厚很沉,要怎么才能看懂?“其实每一本病历卡都是有规律的:常规检查单、长期医嘱、临时医嘱、入院记录、病人病历、检验单、出院记录、住院记录、监护记录等等,全部都要按规定列好并且在其规定时间放入病历卡中。”原来这样,难怪交班的时候医生们都只是翻阅病历卡,而并没有记什么笔记。有什么要了解的,就翻阅一下病历卡就可以了。“谢谢师兄指点!”

  在医院里,包括病人在内,几乎所有人都是我的老师。特别是张医生和吴华主任等老师们,他们的话语让我受益良多。

  “病人是我们作为医生最好的老师,但是书本上的知识也要牢牢掌握。”在这短短的五天见习中,这句话在科室主任张老师的语录中出现的频率是最高的。在交班结束后的病例讨论中,老师会时不时穿插一些提问,主要是想考察进修生和实习生。往往老师觉得不满意,就严厉地扔下一句 “回去看书!”“忘了就等于拿病人的生命开玩笑!”老师对教科书挺看中的。一次,一位呼研所的医师答不上一个诊断方面的问题,老师有些许恼愠,不断地唠叨着这句话,勒令全组医生寻找《诊断学》这本书。好壮观,整个医生办公室翻箱倒柜地,原来只为了一本教科书?其实我怕张老师的这种严厉!还是刚进行见习的第一天,查房。拥挤的查房队伍里,我以为我这名啥专业知识都不懂的见习医生会被忽略,最后拿个见习签章就好。可是,才拿出小笔记本,就被喝住了:“你~你来回答这问题:什么是CA?”啥?我……我不知道啊。虽然师姐悄悄地在我身后告诉我答案,但明显老师看到了这种公然的“作弊”,十分的不悦。可是因为我只是一个见习生,他摇摇头,就不再说什么了。但突然地,我有种失落,感觉身上这件白大褂远远地没有老师那件那么神圣。

  “只要你睁开了双眼,你就要清楚认识到:你是一名医生,面对的是生命!”说这话的时候,张老师在讲诉着几起发生在附一院的医疗事故。如何当一名好医生?不单是杜绝医疗事故,更是要认真地对待生命。以前看新闻,总觉得那些医疗事故是那么的遥远,只感叹几声。现在,突然感到这肩膀的沉重。医生,一份神圣的职业,面对的是生命,必须保持一份高度的清醒。医生也是一份很累的活儿。亲临病房,你才发现“身体是革命的本钱!”这话是那样的真切。因为只是见习医生,我不必忙着完成病历卡,更轮不到我去讨论治疗方案或站手术台。可是就因为这样,我有更多的时间去看清楚这个医生的职业,在“白衣天使”的光环下,它的沉重。从早上八点开始,常常会查房查到十二点多,下午从两点又常常到了五六点都还忙得不可开交。遇上急诊或手术什么的,又得在病房穿梭到连吃饭的时间都挤不出。此外,医生的忙活的不断地奔波的。有医生办公室,但这些椅子从来不见得有捂热过。一双腿,似乎有着不一样的强度,可以就这样站上一整天而仍不断地进行着工作,象机器人,带有不断的能源。可是,依然要清醒地作出诊断,清醒地面对生命。

  这就是医生的强度。

  医患和谐篇

  见习的时候,我最喜欢早上交班后的查房时段。蒙上口罩,掏出笔记本,哒哒地跟着一群白大褂穿梭于病房,这似乎就是一名医生存在的意义。因了病人,医生才有其存在的意义与理由。但在这个社会,医患关系变得越来越紧张。医生对病患除了医治也多了份胆怯,病患对医生除了依赖也多了份质疑。

  呼二区的病患多数是年过六旬的长者。呼吸道感染,肺炎,COPD等呼吸道疾病患者,连说话都显得吃力,查房时的交流变得多数要靠医生们的察言观色能力了。不是自夸,广医附一院的医生和护士的观察和交流能力都特强,很能赢得病患的尊敬。褪去白大褂,简直就象一家人似的,特温馨。

  虽然呼研所在抗非影响还挺深远的。但医患关系在这里也并没有显得好多少。“要找吴华(呼二区一名主任医师),比见王华华还难!”一名病患家属因为紧张其老母亲的病情,直接闹到医生办公室来了。可是,吴老师正在楼上进行手术。恶劣的态度,“沉默是金”在这里成了无辜医生们的至理名言。但通常恶劣到什么程度,在面对医生的权威还是会有所收敛。在呼二区闹得最多的医患冲突就是病床之争。可能和这呼研所的权威有关,质疑医生医术的纷争在这里几乎没有。只是有时会有对实习医生的不熟练感到些许不耐烦。但可能也因为这呼研所的名声远播,这里的床位总是饱和。由于医生与护士的交流出了小误差,很多时候,旧病患还在床上等待出院,新病患老早就抱着氧气袋候在护士站等住院了。当然这些状况应该也不会常见,但是,很多时候医患关系的不和谐,不仅和医生与病患之间沟通有重要关系,更重要的要明白医疗工作者自身也有很大的改进空间。

  穿上白大褂不仅代表着扎实的医术装备,更是一份责任心在里边。一名医生,自己经手的病人不能移交其他科室就不过问了,或者病患交与护士护理就不再理会了,相反,医生是一门强度大的服务行业,代表的是生命的信任与寄托。所以,医患关系的和谐,我们即使无法涉足医疗制度的改写,但必须以自身的权威和责任心尽力去维系这医患的一丝和谐。

  见习结语篇

  结束短短的五天见习的时候,老师问我学到了什么。其实我也答不上来。医生的生活实在太忙,忙到我感觉自己的心情也被卷入其中的忙碌,只剩下杂乱留待整理。

  见习五天,时间好象是短了点。但也足够了。一名大二的医学生,学的专业知识并不多,即使这几天我的一些积累,恐怕到了考医生执照那天还是忘得差不多的。基础知识要掌握扎实,这很重要。但不是靠这几天。张老师的提问让我充分感觉到课本的学习对临床的运筹帷幄有着重要影响。所以我不认为我这几天里记录的一些诊断学知识有什么意义,也不觉得弄懂心电图的检测有什么作用。我觉得我这种时候来进行见习,更多的是熟悉医生的身份,感受医院的氛围,并且充分认识到生命对一名医生的意义,还有生命对我们的重要。

  我听说,人,只有到了医院,才倍感生命的珍贵。我想,为了珍惜生命,我会更努力地丰富自己的医术库。