肩周炎是怎么形成的？

什么是肩周炎呢？

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，本病病因为轻度外伤、过度劳累、受寒等，好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。

肩周炎具体发病原因：

1.软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱；

2.长期过度活动姿势不良，产生的慢性致伤力；

3.上肢外伤后肩部骨定过久，肩周组织继发萎缩黏连；

4.颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉，因原发病长期不愈使肩部肌肉，持续痉挛，缺血而形成肩周炎。

肩周炎的症状表现：

1.肩关节活动受限，肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩现象”，屈肘时手不能摸到同侧肩膀，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作;

2.肩部疼痛，起初时肩部呈阵发性疼痛，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，呈持续性，气候变化或劳累后，疼痛加重；

3.怕冷，患肩怕冷，不少患者终年要用棉垫包肩，即使在夏天，肩部也不敢受风；

4.压痛，大部分的患者在肩关节周围可以触到非常明显的痛点。

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
常见病因
软组织退行病变，长期过度劳损，伤后治疗不当等
常见症状
以肩关节疼痛和活动不便为主要症状
病因
1.肩部原因
（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

西医认为关节囊及周围韧带组织的慢性炎症及纤维化是冻结肩主要的病理改变。纤维化导致的软组织弹性降低，以及盂肱关节有效容积减小，是肩关节活动受限的直接原因。而从中医角度来看肩周炎属于痹症，而历代医家对于肩痹的论治极其丰富，治法包括祛风散邪、活血祛痰疏郁、滋补肝肾、益气扶正等，需随证选用。

该疾病有自限性，可以自愈。但如果患者能尽早接受治疗，可有效减轻肩部疼痛、防止病情恶化，从而保持肩关节活动度，加快该病的康复。

肩周炎的治疗方法主要是有下边的几种：

1、肩周炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。

2、肩周炎的牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。

3、肩周炎的物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

4、肩周炎的推拿针灸治疗：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。

5、肩周炎的封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。

6、肩周炎中医辩证治疗分类：风寒湿型：肩部串痛、沉重或肩部疼痛剧烈，痛有定处；肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏寒恶风，昼轻夜重，舌质淡，苔薄白或腻，脉弦滑或弦紧。

瘀滞型：肩部疼痛，局部肿胀，疼痛拒按，痛以夜间为甚。舌质暗或有瘀斑，舌苔白或薄黄，脉弦或细涩。

气血虚型：肩部酸痛，劳累后疼痛加重，肩部疼痛，伴肢体麻木、颤动，头晕目眩，面色恍白，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力，舌质淡，苔少或白，脉细弱或沉。

肝肾虚型：病程较长，肩部疼痛绵绵，遇劳加重，肩部疼痛僵硬，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，阳痿遗精，气短懒言，四肢乏力，舌咽干燥，头晕眼花，不胜劳倦，伴有眩晕耳鸣，舌红，苔薄白，脉细数无力。

根据医生的诊断选择祛风散邪、活血祛痰疏郁、滋补肝肾、益气扶正这几种对应的中药汤剂（如乌头汤、秦桂四物汤、十剂堂~肩凝饮冲剂或桃红四物汤）或成药（活络丹）进行治疗。

7、肩周炎的手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。

大部分肩周炎患者可以在1-3年内自愈，但是却需要忍受很长一段时间的疼痛和不适。上面这些都可以起到治疗和缓解的作用，可以根据自身情况进行选择，达到更快痊愈或康复的目的。

引起肩周炎的原因很多，1.肩部原因，软组织退行性变，对各种外力承受力减弱是基本因素，2.肩外原因，颈椎病心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈，使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶转变为真正的肩周炎。可加强锻炼，口服布洛芬等药物治疗。平时注意保暖，不要受凉，不要干很重的劳动，注意休息。

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。病因为软组织退行病变，长期过度劳损，伤后治疗不当等。