只要肿瘤没有和盆壁有严重侵犯,4cm是完全可以保留有肛门的,我曾给一个距离肛门2cm的直肠癌患者做了保留肛门手术。现在快一年了,排便正常,局部没有复发。(吉林大学第一医院孙东辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)