我妈是子宫肌瘤,肿瘤是恶性的,诊断书上说已经《浸润浅表肌层》,请问这是癌症已经转移了的意思吗

2025-01-05 13:35:43
推荐回答(5个)
回答1:

子宫的解剖从内向外,内层为粘膜层,中层为肌肉层,子宫肌层又分内层、外层,最外层叫浆膜层。
肿瘤从粘膜层发生,向着浆膜层侵润,这不是转移。
子宫肌瘤恶变,最早转移途径是卵巢和盆腔淋巴结。
目前摆在你面前的问题,要积极的进行后续的治疗,怎么治疗呢?
请你点击我的名字,进入我的百度知道博客,详细阅读《标本兼治才能治愈癌症》、《治癌新理念详述》这篇文章后,你就会明白肿瘤患者怎样管理饮食,怎样采取正确治疗方案,怎样运用中药治疗。

回答2:

浸润浅肌层只能说明原发肿瘤的大小,不能说明已经转移。恶性的应该说是癌症,不是子宫肌瘤。

回答3:

《2010宫颈癌临床实践指南》的主要内容

一、分期

宫颈癌的分期仍然根据临床评估,仍然采用国际妇产科联盟(tlle International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)的临床分期。淋巴血管腔隙浸润(LVSI)不影响分期。但有些专家认为:IA1期出现LVSI,应按IBl治疗。

二、治疗

I A1期的首次治疗:无淋巴血管腔隙浸澜者,采用筋膜外子宫切除术;有淋巴血管腔隙浸润者,采用改良根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除;有生育要求或无法手术者,可行锥切,切缘阴性者术后随访观察。

IA2期的首次治疗,可选择:①根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样;或②近距离放疗+盆腔放疗(A点剂量:75~80Gy)。要求保留生育功能者,采用根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样。

IBl和ⅡA期(≤4 cm)的首次治疗,可选择:①根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样,或②盆腔放疗+近距离放疗(A点剂量:80~85 Gy)。要求保留生育功能者,IB1期可行根治性宫颈切除术+盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样。未绝经<45岁的早期宫颈癌可保留卵巢。

IB2期和ⅡA期(>4 cm)的首次治疗,可选择:①根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除+主动脉旁淋巴结取样;或②盆腔放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗(A点剂量≥85 Gy);或③盆腔放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗(A点剂量75~80 Gy)+辅助性子宫切除术。

以上病例若选择了手术治疗,应根据术后病理检查结果决定是否需要补充治疗,若淋巴结阴性,可选择观察或当原发肿瘤大、有深层间质浸润和/或淋巴血管腔隙侵犯时,补充盆腔放疗±顺铂同期化疗。若淋巴结阳性,术后补充盆腔放疗+顺铂同期化疗±经阴道近距离放疗(阴道切缘阳性)。主动脉旁淋巴结阳性者,先做CT/正电子发射计算机断层扫描(Positron emission tomography,PET),无其他远处转移者,采用主动脉旁淋巴结放疗+顺铂同期化疗+盆腔放疗±近距离放疗:有远处转移者,先在可疑处活检,活检阴性者采用主动脉旁淋巴结放疗+顺铂同期化疗+盆腔放疗±近距离放疗;活检阳性者则采用全身治疗/个体化放疗。

ⅡB,ⅢA,ⅢB和ⅣA的处理:可选择先进行手术分期或先进行影像学评估。①选择手术分期者,进行腹膜外或腹腔下淋巴结切除术,若淋巴结阴性,采用盆腔放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗;若淋巴结阳性,为盆腔淋巴结阳性/主动脉旁淋巴结阴性者:行盆腔放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗;发现主动脉旁淋巴结阳性者,先进行影像学检查,无其他远处转移者,行盆腔放疗+主动脉旁放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗;有远处转移者,先在可疑处活检,活检阴性者行盆腔放疗+主动脉旁放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗,活检阳性者行全身治疗/个体化放疗。②选择影像学检查者,若无发现淋巴转移,行盆腔放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗;盆腔淋巴结阳性/主动脉旁淋巴结阴性者,行盆腔放疗+近距离放疗+顺铂同期化疗±主动脉旁淋巴结放疗:也可进行腹膜后淋巴结切除术;当主动脉旁淋巴结阴性时,行盆腔放疗+近距离放疗+顺铂同期化疗,主动脉旁淋巴结阳性者,行延伸野放疗+近距离放疗+顺铂同期化疗。盆腔淋巴结阳性/主动脉旁淋巴结均阳性者,考虑行腹膜后淋巴结切除,术后延伸野放疗+顺铂同期化疗+近距离放疗,有远处转移者,在可疑处活检,然后进行全身治疗/个体化放疗。

单纯子宫切除术时意外发现为浸润性宫颈癌的处理:IA1期无淋巴血管腔隙浸润可随访监测;IAl期有淋巴血管腔隙浸润或≥IA2期者,先进行全身评估。若切缘阴性/影像学阴性。可选择盆腔放疗+近距离放疗±顺铂同期化疗或宫旁广泛切除+阴道上段切除+盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样,术后淋巴结阴性者,可观察或当原发肿瘤大、深层间质浸润和/或淋巴血管腔隙侵犯时,术后补充盆腔放疗±阴道近距离放疗。当有盆腔淋巴结、切缘、宫旁阳性时,术后补充盆腔放疗+若主动脉旁淋巴结阳性行主动脉旁放疗+顺铂同期化疗±经阴道近距离放疗(阴道切缘阳性)。切缘阳性者,若影像学检查淋巴结阴性,行盆腔放疗+顺铂同期化疗±经阴道近距离放疗(阴道切缘阳性)。主动脉旁淋巴结阳性者,加主动脉旁放疗。当影像学发现淋巴结阳性时,可切除淋巴结后行盆腔放疗+主动脉旁淋巴结放疗+顺铂同期化疗±经阴道近距离放疗(阴道切缘阳性)。

局部复发的治疗:先前无放疗或先前放疗外部位复发:建议先对可切除的病灶行手术切除,再行肿瘤靶向放疗+铂化疗±近距离放疗,再复发者行化疗+支持治疗和实验性治疗;先前放疗后中心性复发,行盆腔脏器去除术±术中放疗;病灶<2 cm可行根治性子宫切除术或近距离放疗;非中心性复发者,行盆腔脏器去除术或+术中放疗或肿瘤定向放疗±化疗或化疗或支持治疗或临床试验。

远处转移的治疗:多病灶或无法切除者,采用以铂为基础的联合化疗或支持治疗;有可切除病灶。建议切除病灶±术中放疗或盆腔放疗+同期化疗或化疗。然后随访观察。

宫颈癌的化疗:化疗对延长生存期或提高生活质量有一定作用.对盆腔外转移或复发而又不适合放疗或手术者,强烈推荐临床试验性化疗。顺铂是最有效药物,对复发或转移推荐作为一线化疗药物。卡铂、托泊替康和紫杉醇也有效,且不良反应可以耐受。托泊替康的毒性比卡铂或紫杉醇大。复发或转移的一线联合治疗方案有卡铂/紫杉醇、顺铂/紫杉醇、顺铂/拓朴替肯、顺铂/吉西他滨;可供选择的一线单药有:顺铂、卡铂、紫杉醇、托泊替康、吉西他滨。二线治疗药物有多烯紫杉醇、异环磷酰胺、长春瑞滨、伊立替康、比柔比星、丝裂霉索、氟尿嘧啶、贝伐单抗、脂质体阿霉素、培美曲塞(力比泰)。 同期化放疗即对晚期宫颈癌同时进行顺铂为基础的化放疗可以明显提高患者的生存预后。目前接受的方案有:顺铂周疗或顺铂+氟尿嘧啶(每3~4周)方案,单独用氟尿嘧啶不是一个理想方案。

回答4:

子宫肌瘤?我母亲和姑姑都得了!不过我姑姑做了手术,母亲喝益生菌就给没了!当时我妈妈检查出了3个瘤子,医生说很快就恶化了让动手术!但是我妈妈是我们市绿色科技协会的会员,就没有动手术,喝的是科协自己研制出的益生菌,半年就好了!复检时看着医院肿瘤科主任一脸不相信的样子真搞笑!医生当时说子宫肌瘤只能手术吃药不管用!结果半年后就让他的言论垮掉了

回答5:


1、子宫肌瘤本是良性,既然医院诊断恶性,那只能是“子宫体癌”(已经做手术了吗?)。
2、从以上资料不能诊断“已经转移”。