根据自己的情况进行修改吧,大致就是这样的。
补课申请
学校领导:
我是本校XXXX班学生XXX,因为学习基础不怎么好,这一年多来我已经尽了最大的努力在认真、刻苦地学习,想把基础打好,提高学习成绩,追上班上的其他同学。老师和同学们也给予我很大很多的关心和帮助,我自己也觉得学习有了明显的进步了,也找到了一些学习的方法和提高成绩的途径,但学习效果还不是那么理想,离老师的要求和我自己的希望还有很大的距离。为此,家长、老师、同学和我自己都很着急,却就是找不到更有效的解决办法。现在,学校里可以补课了,我们都很高兴,经过反复思考、协商,我要求参加学校组织的补课学习,这完全是我自己自愿的,家长也同意。在补课期间,往返学校途中的安全问题由我自己负责,无论发生什么意外都与学校无关。补课期间我一定像平时一样认真遵守学校纪律和有关的规章制度,服从学校的安排,做好自己该做的一切事情,不做任何不该做、不能做的事情,刻苦努力学习,争取更大进步。特此申请,请学校领导批准为盼!
此致:
XX班学生XXX
年 月 日