原始收费数据单原件,费用明细单原件,门诊病历表原件复印件,诊断书原件,急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件),银行账户原件复印件(存折或银行卡都行),单位证明原件。
若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:
1、已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;
2、参保人参保的为深圳基本医保二档;
3、参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。
报销流程:
首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。
在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。
若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。
而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请。
若在期限内补正材料完毕,可以在医保报销的有效期内重新提出申请。
参考资料来源:招商信诺-医保报销流程
医保报销需要的材料:
1、医院原始收费收据(收原件及复印件);
2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章);
3、疾病诊断证明书(收原件);
4、门诊病历(验原件,收复印件);
5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章),包括入院记录、长期及临时医嘱单、手术记录、出院记录、检查检验报告单;
6、参保人社会保障卡(验原件,收复印件);
7、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件);
8、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)。
扩展资料:
医疗保险同其他类型的保险一样,预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金,当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
参考资料来源:百度百科-医保
尽管现在很多地方的医保报销可以实现直接在医院进行结算,但对于很多在外地就医的医保户来说,还是需要携带相关资料回到医保所在地进行报销。
不了解医保的报销范围可以看看这篇文章:《社保的最新解析,到底有什么用途?》
那么医保报销需要什么材料呢?一起来了解一下。
报销使用医保需要以下几项材料:
第一,医院的病历本,需要医生填写好病历本并且开出出院证明。
第二,医疗费的总账目表,包括药费、住院费、手术费、营养费、出诊费等各项医保规定能够报销的费用。
第三,医院相关部门盖好章的住院费用原始发票。
第四,已盖章的病历诊断证明书。第五,身份证原件以及复印件。等等。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》规定,旧的医保卡到本地社保中心换新的社保卡。持本人有效身份证件及旧医保卡去社保中心先提交申请办理社保卡,需要携带以下材料: 1、身份证原件; 2、身份证复印件; 3、旧医保卡。
不同的城市,参保不同的医疗保险险种,具体医保报销需要的材料也是有差异的,下面是关于深圳医保报销所需材料介绍。
一、原始收费收据(原件1份);
二、费用明细清单(原件1份);
三、门诊病历(复印件1份,验原件);
四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);
六、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);
七、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);
八、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件);
九、《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。
市外医疗费用审核报销(未按规定转诊或登记、自行到市外就医的住院费用的报销)
除医疗保险外,中民保险专家建议您可以根据自身需求适当投保商业健康险。
医保报销所需材料清单
医保报销分门诊和住院两类:
一、门诊需要提供的材料有:
1
、本人的病历本、病历卡
2
、门诊发票,原件,需加盖医院章
3
、本人身份证复印件
二、住院需要提供的材料有:
1、本人的病历本、病历卡
2、住院发票,原件,需加盖医院章
3、费用总清单,需盖医院章
4、出院小结
5、本人身份证复印件