你好!
首先先说明一下什么是美尼尔氏综合征:美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。美尼尔氏病症的发作,虽然症状剧烈,但病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚,不会发生生命危险。但应注意以下问题:①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐,应及时就诊并适当补充液体。②如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术,避免发生严重的颅脑并发症。③病人应远离危险地区,如水边。以免突然摔倒,发生危险。④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病,避免病情加重,发生脑梗塞。
治疗方法:1、 一般治疗
发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
2、 药物治疗
没有理想的治疗药物。对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide。应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,又丧失工作能力的病人。手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。
求采纳为满意回答。
美尼尔综合征的治疗通常情况下分为三种:一般治疗,药物治疗,外科治疗。
.一般治疗:发作时要静卧,不能激动,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期病人要坚持锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。
. 药物治疗:目前对于美尼尔综合征,医院采用输液的办法,输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。
外科治疗:不是所有的美尼尔综合征的患者都可以手术,手术只适用于药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔综合征只有5%的患者在手术治疗范围。再减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的患者很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 手术治疗,适应用于严重者,一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。