小脑萎缩共济失调有什么不同？

2024-12-14 19:00:37

推荐回答（4个）

回答1：

共济失调是一种生活中常见的疾病，而近年来，其发病率越来越高，已经严重威胁着人们的正常生活。要想更好的防治，就要先了解共济失调的症状。那么，共济失调的症状表现有哪些?
1、小脑性共济失调
表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则，即协调运动障碍，还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。
姿势和步态改变：蚓部病变引起躯干共济失调，站立不稳，步态蹒跚，行走时两脚远离分开，摇晃不定，严重者甚至难以坐稳，上蚓部受损向前倾倒，下蚓部受损向后倾倒，上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。
随意运动协调障碍：小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤，上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重，不能完成协调精细动作，表现协同不能，快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。
言语障碍：由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调，使说话缓慢，含糊不清，声音呈断续、顿挫或爆发式，表现吟诗样或暴发性语言。
眼运动障碍：眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震，尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动，偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。
肌张力减低：可见钟摆样腱反射，见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时，如突然撤去外力不能立即停止收缩，可能打击自己的胸前(回弹现象)。
2、大脑性共济失调
额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维，病损可引起共济失调，症状轻，较少伴发眼震。
额叶性共济失调：见于额叶或额桥小脑束病变。表现类似小脑性共济失调，如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒，对侧肢体共济失调，肌张力增高、腱反射亢进和病理征，伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
顶叶性共济失调：对侧肢体出现不同程度共济失调，闭眼时明显，深感觉障碍不明显或呈一过性。两侧旁中央小叶后部受损出现双下肢感觉性共济失调和尿便障碍。
颞叶性共济失调：较轻，表现一过性平衡障碍。早期不易发现。
3、感觉性共济失调
为脊髓后索损害。病人不能辨别肢体位置和运动方向，出现感觉性共济失调如站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。
4、前庭性共济失调
前庭病变使空间定向功能障碍，以平衡障碍为主，表现站立不稳，行走时向病侧倾倒，不能沿直线行走，改变头位症状加重，四肢共济运动正常，常伴严重眩晕、呕吐和眼震等。前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失。病变愈接近内耳迷路，共济失调愈明显。

望采纳谢谢

回答2：

共济失调和小脑萎缩属于两种疾病，产生的症状也有所差别，但是共济失调和小脑萎缩也有可能是相互的因素，会造成相互加重、进展。小脑萎缩容易引起

回答3：

小脑萎缩共济失调是一个比较折磨人的疾病，患者患病后走路会越来越不平衡，需要人帮忙扶着才能走路，下楼梯跟踩棉花似的容易摔倒，让家人担心，最后发展严重了就没法走路了，只能够在轮椅上度过，生活不能够自理甚至连累家人以及儿女，自己整天也会变得闷闷不乐，无心与别人交流，严重的抑郁行为，越抑郁病情就会加重越快，说话刚开始没有什么影响，慢慢就会说话大嘴巴，说话含糊不清，说快了就干着急发不出声音来，而且脾气也会变大，家人都会因为你自身的原因会远离你而去，最终只能自己独自承受着这一切，不被家人和亲戚朋友理解。刚开始吃饭喝水影响不是很大，慢慢的就会出现吃饭喝水偶尔呛咳，发展严重了就会出现吃饭喝水严重呛咳的现象，甚至有时候会咳半天都喘不上气来，严重影响生命安危，所以建议及早治疗，早治疗早恢复。

共济失调是小脑萎缩的常见症状，老年人是很容易出现的，严重的影响到老年人的生活，共济失调会有很多的症状，虽然症状并不是所有人都会出现，但是会影响生活，那么共济失调有什么症状表现呢？

表现一：语言障碍。这个时候患者会出现说话不方便，有些大舌头，很难表达清楚自己的意思，并且说话十分的缓慢，声音低沉，有的时候还会出现爆发式的语言，感觉很难相处，说话很难听清楚，严重地影响到了沟通的效果。

表现二：走路姿势发生变化，因为小脑出现异常以后，人的平衡能力就会受损，然后站立不稳当，并且走路也会感觉腿部没有力气，摇摇晃晃的，严重的患者还会出现坐立难安的现象，不管是上肢还是下肢也会出现不协调的现象，这个时候就需要家人积极的进行陪伴，要不然患者很容易出现磕碰的现象，影响也是很严重的。

表现三：吞咽困难。患者常出现的现象，这是因为脑神经组织受到了损害。然后导致患者不能正常的吞咽，严重的会影响咀嚼情况，不能吃很硬的食物，要不然很难消化和咀嚼，不是因为牙齿不行，而是因为大脑的控制。

中药对症治疗小脑萎缩共济失调三大阶段!

第一阶段：补精养髓，止痛通络，修复神经，以脾、肾为根本，以健脾益气，滋补肝肾，生肌起痿，强筋壮骨为主要治则，采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数十种名贵中草药，配伍千变万化，使肌肉萎缩，无力等症状有不同程度的改善。

第二阶段：通脉透骨，滋养督脉，提高免疫活血镇痛，清除人体组织器官内沉积的、有害的毒素，改善脊髓的病态肿胀，减轻对神经根的压迫，改善病灶处的脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性，增强供血供氧的能力，营养骨膜增强韧带组织柔韧性，从而增强免疫力。

第三阶段：扶正祛邪，固本培元，平衡阴阳通过人体五脏“祛邪排毒”，刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统，进行应激反应，促使丘脑下部-脑垂体-肾上腺皮质系统活动增强，产生“推陈出新”，恢复代谢平衡，达到治痿之目的。

回答4：

没有不同的
治疗原则是：1.早期发现、早期治疗，容易取得较好的疗效。
2.促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。
3.综合治疗：利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下，行为异常、癫痫也要进行治疗。
4.家庭训练和医生指导相结合。
5.针对病因，辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。
2.康复
（1）运动功能康复
对脑萎缩患者的功能康复，有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练，另外还有关节活动范围的训练、增强肌力训练等等，重点介绍平衡训练和步态训练：
平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要，这些患者由于平衡障碍，影响了许多日常功能活动的进行，因此平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要，通常把训练分为以下四步：①坐位平衡训练：先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势，然后训练从有倚靠到无倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上；并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作，加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作，并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。

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