治疗方法有三种,关键看曲张的部位和严重程度。包括:支撑疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿着医用循序减压弹力袜属支撑疗法中最为有效的方法:
1、压迫治疗法(支撑疗法):穿弹力袜或利用弹力绷带包扎压迫以减少静脉逆流及淤血现象。医用循序减压弹力袜是一种具有促进下肢静脉血液回流心脏功能的产品。医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。穿循序减压弹力袜的最佳时间是在早上起床之时,因为此时血液循环最畅通肿胀尚未开始或于穿弹力袜前事先抬腿5-10分钟,这个动作能防止血液回流,对长期站立者这个动作效果更是显著。
2、硬化剂治疗:把硬化剂打入静脉内,破坏内皮细胞,引起血管痉挛、发炎反应而形成血栓、纤维化,而达成消除静脉曲张的目的。最适合用在细小静脉扩张。副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沈著等。若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的后果。
3、手术治疗:目的在去除曲张的静脉,手术方法包括:大隐静脉高位结扎、静脉剥除法、穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法。
并非所有静脉曲张皆要手术切除,手术前一定要确认深部静脉是通畅的。下列病人可以手术治疗:
酸痛肿胀等症状严重,难以忍受。
再发血栓静脉炎。血管破裂出血。
血液郁积造成并发症如皮肤炎、溃疡。
手术后短期内仍要以弹力绷带包扎或穿著弹力袜。术后仍有静脉曲张复发机会。所以容易发生静脉曲张的人要注意预防,就是要避免久站或久坐不动(无法避免者,可穿弹性袜),要有适当的运动。
临床上把静脉曲张分成六级,一级比一级严重。
第一级是毛细血管的扩张,很多女士在大腿、小腿有一些红色的像蜘蛛网状的毛细血管扩张。
第二级,小腿上会有像蚯蚓状的青筋暴露,稍微有一些突出,成网状或团状,数量也明显增多。
第三级是除了静脉曲张以外还有水肿,走路时间长了肿胀、不舒服。
第四级会出现色素沉着、湿疹,很多患者会去皮肤科就诊,涂了外用药也不见效果,实际上是大隐静脉曲张引起的改变,皮肤增厚,营养障碍。
第五级皮肤会出现溃疡,但溃疡可以愈合。
第六级是最严重的,皮肤有不愈合的溃疡,多发生在内踝,最严重的情况就是发生溃疡、溃烂,皮肤发硬,整个脚变黑。