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“人老先老腿”的真实函意是心肺功能的衰退。腿举和深蹲练腿的不同之处主要在于肺活量,练习时前者比后者的肺活量要小得多。
就垂直深蹲而言,下半蹲的肺活量比上半蹲要大很多。因此,深蹲一定要蹲到底,惟此才能有效提高肺活量和锻炼全腿。
有人说,“深呼吸有害健康”。我却认为深呼吸是长寿之道。许多山区老人即因经常翻山越岭,锻炼了心肺功能而长寿。深蹲则是练深呼吸的一种好方法。
人老先老腿这句话有一定道理。实际上人随着年龄的增长不仅仅是腿出现了退行性改变,实际上全身包括颈椎、腰椎发生的颈肩痛和腰腿痛,可能腿表现的多一些,尤其是(偏胖的)女性可能到了四五十岁的时候首先会出现一种退行性病变,特别是在下楼的时候会出现膝关节疼,上厕所蹲下后站立的时候也容易出现疼痛。这也就是一种膝关节退行性变化的先兆。
人老了以后各个系统功能都可能发生蜕变,下肢最常见的就是膝关节的骨性关节炎,多数病人都是关节的问题。从膝关节模型上看,上面是大腿骨,也叫股骨,下面是小腿骨。翻开髌骨可以看见关节的末端很光滑的部分就是软骨。大腿和小腿骨之间还有一个软骨衬垫。膝关节有一种固定的运动模式,比如长时间走路等都会造成关节磨损。年轻人的软骨性能非常好,也比较耐磨,而老年人耐磨的程度就会相对差一些,如图长期磨损就容易产生软化、碎裂、脱落。更严重的还会导致滑膜肿胀、疼痛、关节畸形、长骨刺等。
最早出现的蜕变是发生在大腿骨的软骨面以及髌骨的软骨面,比如上下楼的时候正好就会磨损到这两个地方。相对来说四五十岁偏胖的女士更容易出现这样的蜕变,因为人的软骨结构以及耐受力基本上是差不多的,人胖了以后压力就会增大,磨损也就会更多。另外还有一些基因方面的因素。再就是年轻的时候受过膝盖伤,比如运动员的膝关节、腰、脖子等部位发生蜕变可能更早一些。
通常开始表现为髌骨和股骨的问题,这些病人往往是下楼梯的时候疼痛很明显。病情进一步发展往往是膝盖内侧部分疼痛,发生率是很高的。进一步进展就可能出现O型腿的表现,如图这样的病人日常生活受到严重影响,少数病人甚至只能够坐着轮椅。
所以腿的蜕变一定要尽早进行治疗,而且不论是什么治疗都应该是一个阶梯性的治疗,比如出现早期症状后可以加强主动锻炼,据统计关节活动的时候髌骨占了60%—70%的作用,还有30%的作用是由大腿的肌肉来代偿的。
既然膝盖骨容易磨损,是不是可以尽量减少膝盖骨的运动呢?
这种说法理论上听起来好像很有道理,但是这种想法肯定是错误的。刚才我们只是谈论到了蜕变这一个方面,实际上老年人还有一个骨质疏松的问题,锻炼越多、越合理,出现骨质疏松的机会就越少。
骨质疏松可以通过补钙来缓解吗?
这种说法是一个误区。现在大量的媒体都在宣传补钙的作用,实际上我们每天喝牛奶、吃鸡蛋等合理饮食就可以补充足够的钙,只有部分老年人需要补钙。另外补钙除了补充以外还有一个很重要的因素就是吸收问题,如果只注意补钙而不运动不仅起不到补钙的作用,而且还会导致高血钙,增加结石等其他疾病。
有网友问吃深海鱼油对于关节炎患者(老人)有帮助吗?
深海鱼油最开始是从美国引进的,但是任何药物都没有返老还童的作用。关节蜕变后我们应该首先通过锻炼延缓这种蜕变过程,肌肉力量增加后可以代偿一些关节运动。一定要重视早期治疗,比如早期疼痛可以吃一些非激素类的消炎药,主要是消除关节周围滑膜肿胀。
具体什么样的运动对老年人比较合适?
从减缓骨关节炎发展的角度来说有很多不多的运动方式,比如游泳、散步、打太极拳、广播体操等。这些运动不仅可以锻炼到几乎全身所有部位,还可以锻炼老年人的心肺功能,不会造成关节损伤。
现在还有一种误区,很多媒体经常宣传老年人进行爬山运动。实际上老年人是最不适宜爬山的,爬山运动正好加重了关节的磨损。
如果膝关节退化已经很严重了,有没有什么好的解决办法?
前面已经提过了阶梯治疗的概念,也就是说根据病变发展的不同阶段采用不同的治疗方法。如果病变严重,膝关节的软骨已经脱下来了,这种情况就不可能再长出好的软骨了,也不能够使病变停止然后向好的方向发展。目前已经有了很多这方面的实验性课题的研究,比如软骨再生、软骨细胞培养等,但目前还无法大面积应用于临床。关节退化严重的病人在改变生活习惯、功能锻炼、改善生活环境后还没有效果的情况下,可以用一些口服药物,是一种非甾体类(非激素类)抗炎药。病人可以根据身体状况和经济能力选择用药,一定程度上可以解除关节疼痛。还有一种药物是氨基葡萄糖类药物,对于营养软骨起一定的作用。如果仍然没有效果,可以进行关节内的封闭药物注射。如果仍然没有效果我们就可以采取手术治疗,最简单的就是关节镜治疗,如图这种治疗可以很好处理增生的滑膜,消除一些增生的瘢痕。如果仍然没有好的治疗效果就要进行关节置换了。
关节置换是一种什么样的治疗?
关节置换是到了晚期的一种没有办法的终极治疗方法。关节置换一般也叫膝关节表面置换,把已经破损的软骨切掉,然后换上一层金属的股骨和胫骨的假体。关节置换是所有器官移植中最成熟的一个技术。根据设计不同,使用年限也不同,据统计关节置换10年后还有95%的患者置换的关节仍然完好,到20年后还有75%—80%的患者置换的关节仍然完好。
人体的老化是一个循序渐进的缓慢过程。骨骼、肌肉和皮肤的老化较早,而心脑等重庆的脏器老化较迟,在运动器中,腿的工作负担最大,它是人体的重要支柱,不仅支撑全身的重量,还需完成行走、跑、跳等功能。因此,当腿“老”出现肌肉松驰、收缩无力及神经调节机能下降时,就会给它繁重的工作带来了不少困难——下肢沉重,关节僵硬不听话,难以支持长时间的站立,常常需要借助拐杖的帮助。腿部的变化显而易见,所以人们认为,人老腿先老。同时由于老人腿脚不灵便,活动减少,长此下去,又进一步加速了腿的衰老。
防老先要防腿老。不爱活动是加快衰老,特别是腿老的重要因素。因此,长寿的老人都要经常参加所能及的劳动,积极进行体育锻炼,散步、慢跑,以步代车,都是非常有益的。只要持之以恒,都可延缓腿的老化。
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