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专家解读拔罐刮痧有哪些宜忌:
拔罐、刮痧、艾灸是中医传统保健方式,然而操作不当却会对人体造成较大伤害,如何掌握正确的拔罐、刮痧、艾灸技巧,来有效的进行身体排毒、祛火、除湿的保健呢?9月14日,新浪健康养生坛特邀北京中医药大学副教授硕士研究生导师,医学博士程凯(微博),现场指导示范拔罐刮痧的基本手法。以下为访谈实录:
本期嘉宾:北京中医药大学副教授硕士研究生导师,医学博士程凯
各位新浪网友大家上午好!
主持人王莹:亲爱的新浪网友朋友们大家好,欢迎收看新浪健康养生坛节目,我是主持人王莹。像拔罐、刮痧、艾灸都是传统的保健方式,运用不当会对身体造成伤害,应该怎么用呢,我们今天请到一位嘉宾跟大家交流这个问题。北京中医药大学副教授硕士研究生导师,医学博士程凯,程老师,欢迎您。
程凯:您好,网友们大家好。
主持人王莹:刚才我也特别介绍了,像拔罐,我从小看家里老人使用,它起到什么作用?
程凯:拔火罐对经络起到刺激的作用,拔罐的方法是作用于经络和穴位的。
主持人王莹:起到什么作用呢?拔完火罐湿气就出来了,感冒得到缓解?
程凯:很多人都在讲火罐排毒、驱湿,但是大家都忽略了,它只是一种操作方法。从中医的角度讲,望闻问切,辩证是属于哪种情况,来选择拔罐的方法,这时候拔罐的作用才能出来。
主持人王莹:什么样的情况可以用拔火罐这种方式去排毒、驱湿?
拔火罐禁忌人群有哪些
程凯:你还是提到了这样的错误概念。火罐是一种操作方法,关键在于身体是不是湿的状态和毒的状况,对毒和湿的认识很重要。
主持人王莹:怎么判断呢?
程凯:今天看电脑时间比较长,颈肩部肌肉比较疼痛,从经络的原理说,是出现了气血不通胀。这时候在局部选择一些合适的穴位进行拔罐的刺激,通过罐的刺激促进了局部的气血循环,起到通胀经脉的作用,起到了这种排毒、驱湿的作用了。
主持人王莹:我经常看到家里面的妈妈腰扭伤了,拔罐,能起到作用吗?
程凯:我们把局部有瘀的作用,拔一下,血液循环好了。
主持人王莹:有什么人不适宜?
程凯:有很多人不适宜。我有一个病人体形很瘦,体质比较弱,脸色苍白,平时说话呼吸都胸闷、气短。她去了一个地方拔罐,我看到她背部罐的印记是满的,不管是不是穴位都拔上,拔了20、30个,长期这么去做是不适宜的,不适宜体虚的。你背部没有瘀滞,就会造成气虚,老年人、体虚者要禁拔。
主持人王莹:有什么规则吗?
程凯:基本上常用几种罐。像这种玻璃罐。
主持人王莹:我记得小时候吃过的罐头瓶子。
程凯:那只是一个替代,很容易磨损,会伤害皮肤。专用的罐用之前医生都要去触摸,看罐口有没有裂口。这是一个中号的,这种是大号的。
主持人王莹:为什么还有这么严格的区分,肯定还有小号的。
程凯:主要是用于不同的部位。有的人很瘦,拿颈后大椎的部位。颈后这个部位叫大椎,颈肩部位疼痛就可以在这儿拔,像你这样比较瘦不能用大的罐。你那块的肌肉不太厚,拔不住,需要用小的。不同的罐的大小适用不同的穴位。
专家详解如何拔罐
主持人王莹:之后是不是需要用酒精棉点上火,往上一扣。
程凯:有很多种方法。以前会用头火法,把一个纸条点着了,往里面一扔,再盖到皮肤上,燃烧完了以后,氧气没有了。
主持人王莹:会有灰烬,不会烫伤吗?
程凯:不会。氧气很快烧没了,火是烧不到皮肤的。我们现在用明火的方法。我带来这样的一个这是我们自制的一个头火棒,我们用纱布缠的非常紧,防止烫伤,沾上95%的酒精,一定要流下去一些,前一段时间有人烫伤,就是酒精过多,滴到皮肤上引起烫伤。
主持人王莹:一定要把酒精滴完了之后。
程凯:像我们专用的这种是不会烫伤的,因为点的比较少。要轻轻烧一下,罐太凉,尤其是冬天,会对皮肤有不良的刺激,轻轻烧一下。烧完了以后,把火放进去,燃烧一两秒钟,迅速拿出来放到皮肤表面。
主持人王莹:不用转一下了?
程凯:可以轻微转一下,燃烧一下也可以。这个瓶子很小,氧气很快就燃尽了,迅速放到皮肤上面。现在除了玻璃罐之外,还有真空罐,通过直接抽压的方式形成负压的罐。
主持人王莹:不用火了?
程凯:它很安全。这种罐还有温热的刺激,那种没有。温热的刺激毕竟不是主要的刺激。
主持人王莹:拔火罐是不是主要缓解肌肉的紧凑,缓解疼痛?
程凯:对寒症、瘀症都有很好的作用。在穴位局部先刺血,把瘀血、热毒的东西拔出来,这种毒跟传统的理解不一样,这样可以起到治疗的作用。
主持人王莹:拔火罐建议在家里面自行使用,还是去到医生指导下使用。
程凯:一些情况下不太适合用罐这种方法治疗,刚才讲的体虚的人。孕妇,如果怀孕的女性在腰腹部这个位置上是禁止拔罐的。如果皮肤上面出现了破了、流脓的地方不要拔罐,还有心肺重要的脏器部位不要拔。很多人在两乳之间拔罐,在气不通的情况下可以适当拔罐,但是这儿的刺激一定要轻。这个部位离心脏太近,要判断一下自己适不适合用这种方法。
从罐的角度来说,如果只是缓解肌肉的疲劳,作为放松、保健的,在家里面自我操作是可以的。比如你有明确的疾病诊断,有一个朋友曾经在微博当中问我这个问题,我是急性肾炎的患者,能不能在腰上拔罐,这是非常专业性的问题了。需要医生来判断,如果我们是专业的针灸医生的话,有需要判断病情的情况,是实还是虚,适不适合拔罐,以及适不适合在腰部拔罐。
主持人王莹:不同的症状要用不同的处理方式?
程凯:没错。我们罐只是刺激的方式,作用在不同的穴位上,起到的作用是不一样的。举例来说,当身体的背部,脊椎的两侧。
主持人王莹:密密麻麻的穴位,真的不能随意拔。
程凯:脊椎两侧,旁边有膀胱经的穴位,还有背书穴,12对,对应不同的脏腑,拔不同的部位,影响不同的功能。出现了打嗝的情况,可以在肝舒拔罐。我们出现哮喘这样的情况,可以在风门等等穴位上拔罐。
主持人王莹:一般老百姓不知道穴位,哪疼拔哪可以吗?
程凯:如果只是肌肉酸痛,没有疾病,不能诊断某一种疾病,不管是不是穴位,找一找痛点,阿式穴,在局部来回纵向、横向、斜行移动。还有一种闪罐,拔上去拔下来,很快的。合理的方法应用,都要考虑病情的情况。
主持人王莹:还是不同的情况要不同对待。
这是我们介绍了拔火罐。还有其他的保健方式,像刮痧,我看很多美容院都在使用,拿着一个牛角梳在后背来回刮,这是什么原理,起到什么作用?
程凯:刮痧和拔罐有一个方法叫走罐,一个方法是相类似的。我们先涂抹刮痧油,来回移动,也很可以出痧。有点类似,操作方式不同,是用板在经络作用刺激的方法。
身体的经络分成好多部分,有经脉、络脉等等。经过刮痧可以刺激到表部的作用,把身体瘀滞在表面的不通胀的部分刮出去。比较适合寒症、瘀积,热性的病也可以适合。
主持人王莹:刮到某一个部位变紫了,是不是排出去了?
程凯:颜色是不一样的,有些人气血虚弱,印就比较轻。有些人是湿热,颜色是鲜红鲜红的。如果有的人是寒出现了瘀滞是比较暗的。
主持人王莹:也可以通过刮痧来看这个人的身体体质是什么样的?
1.保持室内空气新鲜、流通,注意保暖,避免直接吹风。
2.刮痧后最好饮用一杯温开水(淡盐水为佳),30分钟内忌洗澡,禁食生冷油腻食物;夏季刮痧不要对着风扇,冬季刮痧治疗后应注意保暖。
3.刮痧后1~2天内,如刮拭部位出现疼痛、痒、虫行感、冒冷/热气或皮肤表面出现风疹样变化等现象,均为正常。
4.如用于美容时,可用具有润肤紧肤作用的刮痧油或膏,手法宜轻。
5.刮拭第七颈椎(大椎穴)手法宜轻。
6.胸部乳头禁刮。
7.孕妇腰腹部禁刮。
8.年老体弱者应轻手法刮拭。
9.皮肤病如溃疡、严重过敏、痣瘤、皮下有不明原因包块、新鲜的伤口禁刮。
10.骨折病人骨折部位禁刮。
11.凝血机制障碍疾病如白血病、血小板减少等禁刮。
12.下肢静脉曲张、下肢水肿的患者,刮拭方向应从下向上刮拭,用轻手法。
13.保健刮痧和头部刮痧可不用介质,可隔衣刮,手法宜轻。给小儿手法宜轻,隔衣刮。
14.空腹、过度疲劳、低血糖、过度虚弱和神经紧张患者忌刮;低血压、特别怕痛的患者轻刮。
15.再次刮痧时间需待上次痧疹消退(5~7天左右)后再进行。
16.经过正确的刮痧治疗数次后,若病情没有减轻或反而加重,应去医院做进一步检查,并改用其他方法治疗。
17.需要特别注意的是,刮痧也和针灸一样,有可能像晕针一样出现晕刮。症状多表现为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷,恶心欲吐等。遇到这样的情况时首先要冷静,立即让患者平卧并饮用1杯温糖开水,迅速用刮板刮拭患者百会穴(重刮)、人中穴(棱角轻刮)、内关穴(重刮)、足三里穴(重刮)、涌泉穴(重刮),如无明显好转,要及时送往医院。
刮痧是一种简易有效的民间常用治病方法。它适用于中暑、感冒头痛,关节酸痛、消化不良或寒气腹痛等病人。
刮痧的操作比较简易,用镍币、铜钱蘸烧酒,油或水在病人体表的一定部位轻刮即可,民间常用中指、食指夹捏或扯提病人的皮肤,故又称为扯痧、提痧、捏痧或扭痧。

刮痧所取的部位,通常是眉间(眉心),太阳穴、鼻梁,颈后陷窝处,、喉头两侧、背部胸椎两侧、前胸、臂弯或腿弯等处,刮时一般由上而下,直至局部皮肤出现条状红斑即可。

刮痧时,应注意观察病人表情,捏扯不宜用力过重,以免损伤皮肤;如发现病人有不良反应,宜即停止刮痧,并适当处理。
拔火罐也是中医和民间常用的治病方法。它适用于风湿性关节炎、胃痛、腹痛、风寒感冒、跌仆伤筋、血瘀气滞等病人,但对消瘦、抽搐的病人,或患有皮肤病、血管浅表,毛发从生之处,和孕妇的腹、胸、乳部,以及病人心前区,肿瘤及淋巴结核等部位均不宜使用。

拔火罐的操作,通常是用镊子夹住烧着的酒精棉球在罐内很快地烧一下,即取出。此时罐内气体已稀薄,可立即将罐罩在应拔的部位。因罐内压力已减小,受外界大气压的作用,火罐常紧紧地吸附在皮肤上。此法虽较安全,但要注息下面一些事项。
第一,选择火罐时,一般对体质强壮的青壮年或体质尚好的新得病者可选用大火罐;对体质不良的老弱妇幼或久病患者,宜用小火罐。肌肉丰满处用大罐,肌肉浅薄处用小火罐。
第二,拔罐的部位,应选择在病痛处。
第三,治疗中,病入最好取卧位,以防晕倒。
第四,治疗持续时间,一殷以10~15分钟为宜,但必须至局部皮肤出现红晕才拔罐。
第五,拔罐时,不要强行用力,以免损伤皮肤,而须先按压一下罐口边缘的皮肤,待空气进入罐内后,火罐即自行松脱。
刮痧拔火罐注意事项 ①
拔罐
时要选择适当体位和肌肉丰满的部位。若体位不当、移动、骨胳凸凹不平,毛发较多的部位均不适用。
②
拔罐时要根据所拔部位的面积大小而选择大小适宜的罐。操作时必须迅速,才能使罐拔紧,吸附有力。
③
用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时,小的勿须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可。水泡较大时,用消毒针将水放出,涂以龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染。
④
皮肤有过敏、溃疡、水肿及大血管分布部位,不宜拔罐。高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。
拔火罐出水泡怎么办?
拔罐出水泡
的实质就是皮肤皮下“充水”,体内的痰、饮、水、湿等病理产物以及水分在负压的作用下透过皮下组织,进入并停留在皮肤中,这样就形成了水泡。
处理方法:
小水泡不需要处理,防止感染待其自然好就行了;
大水泡就得用消毒针将其扎破,敷上消炎药,防止感染,注意卫生,一段时间就会好的;
如果水泡过大,数量多建议去医院找医生处理。
拔火罐颜色 1、罐印紫黑而暗:一般表示供血不足,行经不畅有血淤现象。
2、罐印发紫并伴有斑块:一般表示寒凝血淤症。
3、罐印呈散在紫点状,且深浅就一,表示气滞血淤症。
4、罐印鲜红而艳:一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺。
5、罐印红而暗:表示血脂高,且有热邪。
6、罐印灰白,触而不温,多为虚寒或湿邪。
7、罐印表面有皮纹或微痒:表示风邪或湿症。
8、罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。
9、罐印出现水泡,说明体内湿气重,如果水泡内有血水,是湿热毒的反应。
编辑本段刮痧拔火罐注意事项 1、刮痧拔罐结束两小时内不能冲凉,喝冷饮,两小时后冲凉要用热水。
2、刮痧拔罐过程中不可开空调,风扇,避免空气对流。
4、过饱过饿过喝不可刮,饭后一小时刮痧、拔罐。
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