腰痛了快一年了,昨天检查是肾囊肿回答者:张宝林一般情况下,肾囊肿直径小于4cm,没有引起任何不适症状者,可以暂时不进行治疗,定期复查。如果直径大于4cm,或者引起感染、恶变、高血压、出血等并发症时,应该积极进行穿刺减压或手术治疗。不知您的肾囊肿有多大?在生活和饮食上有以下几个方面需要注意:1、避免剧烈运动,避免碰撞肾部,以免引起囊肿破裂。2、酒类饮料:酒类、特别是白酒,对于多囊肾患者来讲宜戒掉,酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性,加速囊肿生长。 3、发酵性食品:这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳、臭鸡蛋类。避免食用此类将对囊肿生长速度有利。 4、高蛋白食品:每一种肾病,都应该低蛋白饮食,避免体内氮类代谢物合成,减轻肾脏的排泄力。如大豆、豆腐、以及其他豆类制品。 5、内脏食品:动物的内脏作成的熟食也不适合多囊肾患者食用,特别是动物肝脏,中国有句传话,吃什么,补什么,其实并不是这样,在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中,如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担,加重病情。 6、咖啡、巧克力严禁食用。7、宜常吃,多吃的食品有:含维生素高的水果蔬菜;含铁丰富的水果蔬菜,如红萝卜等;能容石化石的蔬菜食品,如黑木耳等 ;有利尿作用的食品;碱性食物亦多服用,能起到治疗辅助作用。
肾囊肿体积比较小的时候一般没有任何临床症状。
当囊肿增大压迫肾实质和周围组织时可以出现:
一、血尿。出血的原因是囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,可以使囊壁血管因过度牵拉而出现破裂出血。
二、肾功能减退。由于囊肿占位压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能逐渐减退。
三、高血压。囊肿压迫造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
四、蛋白尿。一般量不大,24小时尿蛋白定量一般不超过2g。
五、腰腹部疼痛不适。主要是因为肾脏肿大,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。
肾囊肿的大多数患者无症状,少数患者可因囊肿出血或肾癌出现患侧腹痛、血尿或肾周血肿,严重的腹膜后出血很少见。可以表现为副癌综合征,如发热、红细胞增多和高钙血症,应高度警惕肾细胞癌。
肾囊肿的诊断主要根据有家族史,中年人有腰腹疼痛或绞痛,伴血尿,或原因不明的肾功能衰竭而贫血相对不明显。检查肾脏明显肿大者。腹部X片可见肾脏不规则增大的轮廓。静脉肾孟造影显示肾孟被拉长,肾盏变平或呈半月状。超声波检查可发现积液的囊腔并了解其体积之大小。
现代医学对本病缺乏有效的治疗方法,主要是积极处理并发症(尿路感染、结石、梗阻者),避免尿路刨伤性检查。近年来有人报道对孤立性大囊腔可注射无水酒精作封闭疗法。对晚期病例引起的尿毒症有时作肾移植,或慢性透析。
本病在中医学中可属“症积”、“痞块”、“腹痛”、“尿白”和“肝阳”等范畴。《灵枢·本脏第四十七》有“肾大则善病腰痛不可俯仰,易伤于邪”之说。先天禀赋不足,肾气衰微,作强失职,恶血内阻,渐成囊状,病延日久,肾气衰于下,肝阳亢于上,湿浊停于中焦,尿少泛恶,浮肿头痛诸症丛生,终至危境而告终。
中医食疗大多注重扶正固本,理气活血,标本兼顾。中医食疗方法大多见效比较慢,但是效果稳定,副作用少,不宜复发。现在治疗肾囊肿多以该方法为主。比如吃点药用真菌“瑞芝堂蛹草”,其性温和而无毒、无火,能改善肝、肾、肺等脏器的细胞动力学状态和总体代谢,有利于体内有毒废物或其它药物残毒的排除。
单纯肾囊肿一般没有明显的不适症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。