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宫肌瘤伴有疼痛,需要了解疼痛的时间与月经周期有无关系,疼痛能否缓解。如果子宫肌瘤伴有疼痛,需考虑是否有腺肌瘤同时存在的可能。腺肌瘤同时存在,有可能表现为月经量的增多,疼痛与月经有一定的关系,经期腹痛进行性的加重,这种情况下,一般可以给予止痛药物治疗。
如果症状明显时,可以考虑放置曼月乐环或者是考虑手术治疗。如果子宫肌瘤疼痛呈持续性不能缓解,短期之内,肌瘤增大明显时,就需要考虑肌瘤变性导致的疼痛,或者是浆膜下子宫肌瘤发生急性扭转导致的疼痛,这些情况就需要采用手术治疗。宫肌瘤一般情况下是不会疼痛的,但是在子宫肌瘤比较大的情况下可能会导致腹痛,而且子宫肌瘤在出现红色变性的时候也会造成疼痛的现象。所以有子宫肌瘤的话一定要及时去医院,根据肌瘤的大小以及症状还有疼痛的性质进行综合性的考虑,然后选择合适的方法进行治疗。
有必要的话可以通过手术切除的方法来治疗,并且手术之后一定要密切观察身体有没有异常的症状。同时也要定期去医院复查,不要吃一些含激素类的食物,避免引起肌瘤的复发。39健康网
子宫肌瘤疼痛该怎么办?
问题描述:多发性子宫肌瘤以前无痛感,月经正常但来月经前腰痛,昨天晚上开始肌瘤部位有刺痛而且一直在痛到现在,但能坚持住。为什么?谢谢!
2018-12-01
1.3万次阅读
王稳莹副主任医师
妇产科西安医学院第一附属医院
病情分析:您好,很高兴为您解答,根据您的描述,您需要去当地医院做B超看一下,如果子宫肌瘤小于五厘米,而且没有其他不适症状,您可以暂时观察,如果子宫肌瘤超过五厘米以上或者影响到正常生活,就需要选择手术治疗。建议您日常生活中尽量少吃一些雌激素含量较高的食物,按时作息,避免过度劳累,适当调整自己,避免精神压力过大。
2018-12-01
梅丽副主任医师
妇产科沈阳二0四医院
病情分析:你好根据你的描述女性有多发性子宫肌瘤最常见的就是内分泌紊乱引起的,也有炎症引起的,出现这种情况以后首先要确诊肌瘤具体的生长位置子宫肌瘤从大小上看一般如果超过四点零以上建议手术治疗比较好,如果四点儿零以下那么考虑用药物进行治疗最常见的药物就是桂枝茯苓胶囊,百消丹等
2017-08-30
任丁香一级心理咨询师
妇产科杭州玛莉亚妇女医院
病情分析:您好!根据您描述的情况,是有必要及时积极治疗子宫肌瘤的。子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。我院针对子宫肌瘤采用腹腔镜微创手术进行治疗。腹腔镜联合宫腔镜肌瘤切除术是将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。作为全面彻底治疗子宫肌瘤“尖端技术”,宫腹腔镜有其它任何医疗手段所无法比拟的优越性。宫腹腔镜微创技术是利用发达的腔镜技术取代传统开刀技术,具有创伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,术后瘢痕不明显等显著优势。建议您选择正规权威专科医院就诊。祝您健康愉快!
女性如果得了子宫肌瘤,虽然引起病变的可能性较小,但大家千万不要掉以轻心,因为严重的子宫肌瘤会给患者们带来比较大的痛苦,所以得了子宫肌瘤还是需要及时治疗的。子宫肌瘤疼痛怎么办?
子宫肌瘤疼痛怎么办
倘若检查的结果显示肌瘤还很小的话,患者可以通过服用药物来治疗。相反,如果肌瘤已经很大了的话,患者请及时进行手术治疗。
如果出现以下一些情况下,也需要通过开刀来治疗子宫肌瘤。
1、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
2、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
3、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
子宫肌瘤的症状
(1)子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见,则可有痛经。
(4)白带增多 子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,则产生血性或脓性白带。
(5)不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比约4∶1。
子宫肌瘤的形成与以下几方面的因素有关:
1、身材肥胖:因为脂肪会转化成雌激素,促进了子宫肌瘤的生长环境,有关研究表明女性朋友每当重了十公斤,患子宫肌瘤的风险就会增加百分之二十一。
2、饮食不规律:包括太过挑食,偏食挑食,以及肉食为主的女性更容易得子宫肌瘤,当然还包括过食激素类食物。
3、多次人流:其实人工流产对女性身体的伤害是非常大的,要做好避孕节育措施,选择合理合适的避孕措施很重要。
4、性生活失调:性生活常被认为是阴阳调和的措施之一,和谐规律的性生活可以促进神经分泌系统正常进行,维持机体激素的合理分泌。
如果女性朋友长期性生活失调对于身心健康都是不利的,易造成激素水平分泌紊乱,引起盆腔慢性充血,导致子宫肌瘤的发生。
子宫肌瘤都有哪几类?
子宫肌瘤类型较多,常见的有以下几种:
1.肌壁间肌瘤:这是最常见的肌瘤,肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,并且该肌瘤数目不定,往往有一个或数个较大的,有时可为极多小瘤结节,分布全部子宫壁,呈不规则团块状融合,构成多发生子宫肌瘤。
2.粘膜下肌瘤:这种肌瘤属于不常见的,其表面仅由黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内如同异物,可刺激子宫收缩,导致不规律小腹隐痛。
3.浆膜下肌瘤:这种肌瘤患者约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜而进展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
4.子宫颈肌瘤:该肌瘤较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。
得了子宫肌瘤会有哪些不舒服的表现?
并不是所有得子宫肌瘤的患者都会出现不舒服的表现,子宫肌瘤的导致女性的不适表现和子宫肌瘤的大小、生长位置等多种因素相关,部分人是没有什么不舒服表现的。
如果出现不舒服的表现,主要是以下几种情况:
1、月经改变:是子宫肌瘤最常见的症状,多见于较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,主要表现为经量增多、经期延长,严重时可致贫血。
2、下腹部包块:当子宫增大超过12周妊娠大小时,于下腹正中可触及不规则质硬包块。
3、白带增多:黏膜下肌瘤合并感染可致脓血性白带。
4、局部疼痛:肌瘤一般不引起疼痛,但如果肌瘤增大压迫邻近器官、血管、神经,可出现下腹胀痛或隐痛。
子宫肌瘤怎么治疗?
并不是所有的子宫肌瘤患者均需要治疗,对于无症状的患者可选择期待疗法,定期临床复查;临床有 20%~50%的患者表现出程度不等的临床症状, 需要进行治疗。
临床针对患者症状及需求可选择药物或手术治疗。
(1)药物治疗可缓解症状,使肌瘤缩小,但停药后又可重新增大,症状复发,所以手术治疗是最有效的治疗方法。
(2)传统的开腹手术创伤大,恢复慢、并发症多;随着医学技术的进步和发展以及患者的需求, 微创治疗理念逐渐在临床治疗中起到重要导向作用。
对于肿瘤引起的疼痛,应该遵循以下基本原则:
第一个,口服给药。
第二个,按阶梯给药。对于轻度疼痛,可以选择非甾体抗炎药物,并可以联合非甾体类的药;重度的疼痛可以选择强阿片类的药物,同时可以联合非甾体的药物。
第三个,按时给药。
第四个,个体化给药,应该按照患者的病情和癌痛缓解的程度,然后给患者制定个体化的用药方案。
第五个,注意细节。对止痛药物使用的患者,应当加强监护,观察在服用止痛药期间的不良反应,然后提高患者的生活质量。
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