输血后过敏反应一般在输血后数分钟内发生,通常无发热反应。主要表现为面色潮红、皮肤瘙痒及局限性或弥漫性皮肤荨麻疹等,严重者可出现血管神经性水肿、呼吸困难、支气管痉挛等,甚至引起过敏性休克危及生命。研究显示输注血小板发生过敏反应的风险明显高于输注红细胞及血浆,过敏反应症状出现越早,反应也越重。
1、皮肤
表现为皮肤瘙痒、局部红斑、荨麻疹,严重者可出现血管性水肿。
2、呼吸系统
表现为咳嗽,肺部听诊可闻及喘鸣音或哮鸣音,严重者有支气管痉挛、喉头水肿,患者可表现为呼吸困难或窒息。
3、消化系统
表现为恶心、呕吐、腹痛或者腹泻。
4、心血管系统
表现为脉速、低血压、晕厥、心律不齐,严重者可出现过敏性休克。
5、其他
有的患者会伴有发热、寒战。
常见的输血过敏反应一般包括:荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛、胸闷、气短、呼吸困难、低血压休克,获得其中的1项以上者确诊为过敏反应。一旦出现上述反应应立即减慢输血速度,给予地塞米松入壶,非那根肌注,重者立即停止输血,并给予1/1000肾上腺素皮下注射,并给予补液、升压、吸氧治疗,所有患者均治疗有效。