中枢性尿崩症的确诊实验

2024-11-29 11:17:27

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回答1：

在充分禁水后给予AVP，观察患者对AVP的反应。正常人在禁水后尿液已充分浓缩，注射AVP并不能使尿液进一步浓缩，尿渗透压和尿比重无进一步升高。完全性中枢性尿崩症患者注射AVP后尿量明显减少，尿比重升高在1.020以上，尿渗透压升高50%以上；部分性尿崩症尿渗透压上升可不到50%
高渗盐水试验：正常人在滴注高渗盐水后，血浆AVP水平显著升高，肾脏对游离水的重吸收增加，尿量较滴注前减少70%以上，同时尿比重和尿渗透压升高。中枢性尿崩症患者血浆AVP水平轻度升高或不升高，因此，没有尿量骤减、尿比重和尿渗透压升高；但在注射AVP后尿量骤减，尿比重和尿渗透压升高。高血压、心力衰竭患者禁止做此试验，正常患者做此试验时也需要密切观察。