你好
关于气管插管的问题我来给你解答。
病人在气管插管后由于插管时从声门插入，会影响发生，所以插管的病人一般是不能说话的，也不能进食，一般是通过外周静脉营养。
至于气管拔管的时机问题，首先要把引起呼吸衰竭的原因解除，患者是脑外科的病人，很可能是脑外伤的病人，要颅内不再出血，不会对呼吸中枢造成新的压迫。
还要看病人的恢复情况，如果有肺部的创伤及炎症，需将炎症控制住。结合病人的动脉血气情况，排痰能力逐渐将呼吸机的指标调低，进而试脱机，这会有一个反复过程，由于病人长期使用呼吸机会造成呼吸机的依赖。
综上所述，呼吸机的脱机不是说脱就脱得，需要结合病人的恢复情况，是一个缓慢进行的过程。
希望我的回答能给你帮助。
如果不拔套管的话，气流仅有少部分从声门通过，说话声音会很小，拔掉后气流从声门通过大了，就声音大了。
拔套管的时机，要看患者是否清醒、痰量是否多等因素。拔除套管后，伤口恢复很快，一般3-5天愈合。
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