80岁老人股骨颈骨折一般难以愈合,最终发生股骨头坏死。
所以大多数高龄患者,只要全身状况以及经济状况允许(换髋是需要不少钱的),
如果患者不接受髋关节置换,就只能卧床,这样一来患者的预后极差。
通常决定全髋还是半髋置换的原则是:患者髋臼关节面状况良好,就只需要半髋置换(股骨头置换)即可;如果髋臼关节面严重磨损或是软骨破坏,就需要一并置换髋臼,进行全髋置换。
国产全髋一套价格在1~2万,进口价格在2~3万左右。
一般来说65岁以上做全髋,75岁以上做半髋
全髋比半髋耐用,价格要贵一些,但在整个治疗过程来说不算多。
全髋手术创伤大一些,危险性大一点
半髋用久了容易关节磨损,疼痛
全髋比半髋好,但要评估老人的身体是否能承受。不是只看年龄。
这种骨折,这种手术基本都是老年人了。
个人认为择选手术治疗是理智的,是积极的。
股骨颈骨折,如果不严重,可以进行保守治疗,如果形成断裂性错位性骨折,可以进行骨折内固定手术。
如果已经很严重,那么选择置换也是可以的。
探讨高龄股骨颈骨折采用全髋关节置换术与半髋关节置换术的手术方式,比较两者的治疗效果.方法:对89例70~96岁股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术或半髋关节置换术治疗,其中半髋关节置换术35例,全髋关节置换术54例,随访时间6~68个月,平均48个月.结果:两种术式的早期并发症均较低,半髋关节置换组优良率82.9%,全髋关节置换组优良率90.7%.全髋关节置换组较半髋关节置换组手术时间平均长20 min,扶双拐下地时间、住院时间和住院费用差异无显著性.结论:对70岁以上高龄股骨颈骨折患者,在做好充分的术前准备情况下,采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗均能达到较满意效果.身体状况较好者可选择全髋关节置换术;年龄相对较大伴全身情况较差的患者可选择半髋关节置换术.