建议:左室肥大:以V1的S波深陷(小于-1.5)和V5的R波高尖(大于2.5)为特征,合计绝对值大于4.0,即可诊断左室高电压。需结合临床,排除高血压。亦可为正常情况下的一种变异。一、心电图右心房肥大的特点是——P波时限多无延长,但电压异常增高,因而显得高高耸立,呈尖峰型。因多见于肺部疾病所致的心房肥大,故名为“肺型P波”。右心房肥大的心电图改变:1.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波异常高尖,电压超过2.5mm。2.Ⅰ、aVL导联中P波低平或倒置。3.V1、V2导联中P波形态不定,多高尖耸立,少数呈现低平或倒置。4.P波时间仍不超过正常时限。二、右心室肥大右心室肥厚心电图诊断:(一)QRS波群的形态和电压改变1.肢体导联:导联Ⅰ的S波加深,导联aVR的r波增高,导联Ⅰ以负向波为主(S>R),aVR以正向波为主(R>Q),aVR的R往往超过0.5mV。2.心前导联:V1的R波增高,V5的S波增深,Rv1+Sv5往往超过1.2mV。V1导联的R波增高、S波变浅,使其R/S比值大于1;(二)心电轴右偏心电轴右偏(特别是超过+110)对右心室肥厚诊断,是个很重要的指标。(三)V1的“室壁激动时间”延长右心室肥厚时,V1的“室壁激动时间”可超过0.03s,这一点可作为诊断的辅助指标。(四)ST段与T波的改变右心室肥厚时,可出现V1的ST段降低,T波双向或倒置,而V5的T波则为直立。