子宫肌瘤怎么治?

2024-12-29 07:16:00
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回答1:

一、保守治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:一是肿瘤不超过6周妊娠大小,二是已绝经且无症状,三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者,四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

1、期待治疗:患者年龄在40-50岁以上,并且处在近绝经期,临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的。这时候可以先临床上观察一段时间,每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩。

2、药物治疗:目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。

二、手术治疗子宫肌瘤

肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上时要考虑手术治疗。此外,若肌瘤生长速度较快,出现明显的临床症状,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。手术的术式可以要根据肌瘤的大小,症状年龄及患者对生育的要求来决定。手术治疗术式有:

1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,可经腹或或腹腔镜下切除,粘膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。

2、子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。

3、微创手术治疗:北京市解放军307医院妇科微创中心引进先进的日本奥林巴斯妇科宫腔镜系统和德国KARL
STORZ妇科腹腔镜系统可彻底治愈子宫肌瘤。日本奥利巴斯宫腔镜是一套包括镜体、摄像、照明、监视器的系统,在直径2.7-4mm的镜体外套以不同的镜鞘,可分别完成检查、插管、电切等操作。德国KARL
STORZ妇科腹腔镜系统是迄今为止发展最完善的腹腔镜手术设备,它集检查、治疗、手术、图像显示为一体。宫腔镜下手术主要适应于月经过多、异常子宫出血、黏膜下肌瘤或向宫腔突出直径<5cm的肌壁间瘤。腹腔镜下手术适用于:单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体最大直径≤10cm,带蒂肌瘤最为适宜;单发或多发肌壁间肌瘤,瘤体直径最小≥4cm,最大≤10cm;多发性肌瘤≤10个;术前已除外肌瘤恶变可能。瘤体太大,盆腔重度粘连,可疑恶变及一般的腹腔镜手术禁忌者均不宜进行。

腹腔镜治疗切口小,仅为0.5-1.0cm,手术精确,直接针对病变部,不会损害正常组织,盆腔粘连形成少,术后恢复快,多数病人手术当天下午即可下地行走、进食,伤口疼痛及术后发热、感染少;宫腔镜创伤小,不伤害周围组织,可保全女性子宫的完整性,不影响生育,且符合年轻人审美的心理,是子宫肌瘤患者的最佳选择。

回答2:

你好,子宫肌瘤是一个良性、多发性疾病,它是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,不会传染。好发于30-55岁的妇女。临床一般是5CM大小的肌瘤为治疗指征.
对于小的肌瘤(<3cm),若没有症状可以采用观察,密切随访,每3——6个月复查一次B超。如有手术指征且症状明显的,可以积极治疗。
手术方式很多种,如肌瘤挖除,腹腔镜,宫腔镜手术,子宫动脉栓塞及超声消融等。目前最好的治疗方式是超声消融。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。你可以多了解这方面的知识或在相关网站上查询。如需帮助可以联系我。祝你早日康复!

参考资料:99子宫网

超声消融:用超声聚焦刀(俗称海扶刀)从体外产生超声波发送体内,聚焦在肿瘤处,利用焦点的高能量适形对肿瘤组织进行治疗。这种方式能精确控制,不易产生副作用,避免开刀引起脏器粘连。不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。

回答3:

子宫肌瘤是没有特效药的,发现就应该及时手术治疗,肌瘤多会越长越大的,产生症状,增加手术难度,对将来生育也是有影响的,最好是及早手术治疗,采用腹腔镜或宫腹联合子宫肌瘤剔除术,不论肌瘤多大,有多少,长在什么部位,患者有没有生育要求,我院保证不开腹不切子宫,不复发不输血的,创伤小,出血少,术后粘连少,可最大限度保留患者生殖器官完整性及生育功能

回答4:

你好,得了子宫肌瘤应及时接受治疗,子宫肌瘤的传统手术方法有很多种,有全子宫切除术,次全子宫切除术,子宫肌瘤剔除术等,子宫动脉栓塞术,途径有大创开腹,微创宫腹腔镜及介入栓塞治疗之分。这些方法都各有利弊,应根据患者的具体情况来选择合适的方法。祝你早日康复。

回答5:

子宫肌瘤的治疗方式有很多,目前最佳的治疗方式就是无创超声消融,超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是一样的,对人体是没有伤害的。因为整个治疗过程都有超声的监控,定位非常准确,并且术后即刻就可以做MRI看治疗效果,评价的指标都是很客观易见的。