护理质量标准:
可包括护理技术操作质量标准、护理管理质量标准、护理文书书写质量标准及临床护理质量标准等四大类(技术操作,管理,文书书写,临床护理)。
1.护理技术操作的质量标准,包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。技术操作质量总标准:实施以患者为中心的整体护理,严格执行三查七对,操作正确及时、安全、节力、省时、省物。严格执行无菌原则及操作程序,操作熟练。
2.护理管理的质量标准
(1)护理部管理质量标准:有健全的领导体制,完成各项护理质量指标;管理目标明确;做到有年计划、季计划、月计划,及时总结,有达标措施。护理管理制度健全,有全院统一的管理制度。有健全的会议制度;能落实护理检查和质量控制;有计划、有目标地培养护理人员;开展护理教学和科研工作,建立、健全护理技术档案;有各项登记、信息管理制度。有科护士长、护士长考核办法;有各级人员及护士岗位职责、考核标准并定期考核。各科疾病护理常规完备,并定期组织修改完善。全院护理单元有质量监控制度。有查房查岗制度。有护理工作情况登记制度。
(2)病房护理工作质量标准:包括病室管理、基础护理与重症护理、无菌操作与消毒隔离、岗位责任制、护士素质等。
1)病房管理:病房内清洁、整齐、安静、舒适。病室规范,工作有序;贵重药、毒麻药有专人管理,药柜加锁,账物符合;病室陪伴率符合医院标准;预防医院感染和护理合并症的发生;有健康教育制度。
2)基础护理与重症护理:病情观察全面及时,掌握患者基本情况,如诊断、病情、治疗、检查结果及护理等;患者六洁(口腔、头发、皮肤、指趾甲、会阴、床单位)、四无(无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染);落实基础护理和专科护理,有效预防并发症。各种引流管、瓶清洁通畅,达到要求;晨晚护理符合规范;危重患者有护理计划、专科护理到位,无合并症;急救物品齐全、抢救技术熟练,医嘱执行准确及时。做好监护抢救护理及护理记录,整舒安全、无并发症。
3)无菌操作及消毒隔离:各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;治疗室、处置室、换药室严格执行消毒隔离制度
除了以上的内容之外,就是属于不包括在内的标准。
1. 护理文件管理制度
2. 患者身份识别制度
3. 护理安全与不良事件报告制度
4. 危重患者抢救工作制度
5. 防坠床、跌倒管理制度
6. 压疮管理制度
7. 医嘱查对制度
8. 服药注射输液查对制度
9. 输血查对制度
10. 值班、交接班制度
11. 分级护理制度
12. 消毒隔离制度
13. 健康教育制度
14. 急救药品、物品管理制度
15. 输血安全管理制度
(1)统一化:是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求,以保证护理服务质量。 (2)规格化:是物质性质量标准的主要形式。其实质是将物质技术质量定型化和定量化。 (3)系列化:是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式,主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作。 (4)规范化:主要是选择性技术的质量标准化形式,如手术方案、护理诊断及措施、抢救方案等。