慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性前列腺炎两类。非细菌性前列炎病因复杂,多由慢性充血、病毒及致敏原所致。 诊断要点 1.会阴部、腰骶部、耻骨上或睾丸胀痛及不适感。 2.排尿及大便前后尿道口溢出白色粘性分泌物。 3.性功能陈碍,表现为遗精、早泄、阳痿、射精痛或不育症。 4.可与变态反应性疾患如结膜炎、虹膜炎、关节炎等同时出现。 5.直肠内前列腺指诊,前列腺较饱满。质地软或软硬不均,略有压痛。纤维化后质硬韧。 6.前列腺液检查:白细胞多于10个/高倍视野,或成堆脓细胞。卵磷脂小体减少,细菌培养可有细菌生长。 7.神经衰弱症状,如精神抑郁、失眠、头痛、全身乏力、四肢酸胀。 治疗原则 1.加强体育煅炼,调理性生活,忌酒及刺激性食物。 2.热水坐浴和会阴部理疗。 3.定期前列腺按摩。 4.选用可透过血前列腺屏障的抗菌素,如磺胺类、喹诺酮类药物效果较好。