智齿是否拔除,要考虑以下情况:
(1)阻生智齿反复发作冠周炎,应予拔除。但如果为垂直阻生,且有对牙,病人又在萌出年龄,有足够间隙,估计可以萌出者,也可考虑作远中龈瓣切除术,不必拔除。
(2)智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏,或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大,松动明显不能保留时,可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出,有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出,有可能作为义齿基牙时,也可以保留。
(3)正畸治疗时,为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发,应拔除智齿。
(4)完全骨埋伏阻生的智齿,怀疑引起某些神经症状的时候,应该拔除。
(5)可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿,应该拔除。
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