胆囊息肉多大需要手术切除？

一、胆囊息肉多大需要手术
一般来说，胆囊息肉的直径如果小于0.2厘米，可以先观察或者是采用药物等方法，来治疗，防止病情继续扩展。但如果直径超过了0.2厘米，或者是并发了胆结石，有恶性病变的可能等，都必须要及时的采用手术方法来治疗。
二、胆囊息肉术后注意事项
1.吃好早餐
胆囊息肉手术之后，患者得注意日常的饮食，一定要保证饮食的规律性，早餐必须要吃好。胆汁主要的作用就是消化食物，要是不吃早餐的话，晚上分泌的胆汁没处利用，会聚集在胆囊当中，时间长了，就会对胆囊造成刺激，使息肉复发。
2.保证低胆固醇饮食
如果说摄入了过多的胆固醇，肝胆的代谢功能，都会受到很大的影响，而且多余的胆固醇，也会在胆囊壁结晶和沉淀，进而形成息肉。所以做了胆囊息肉手术之后，应该要保证低胆固醇饮食，特别是晚上，一定不能吃有高胆固醇的食物。
3.禁止喝酒以及含酒精的饮料
胆囊息肉做了手术之后，必须得禁止喝酒，以及所有含有酒精的饮料。酒精进入体内之后，需要通过肝脏来分解和排毒，这样的话，就会损伤到肝脏功能，也会影响胆汁分泌，从而刺激胆囊形成新的息肉，致疾病复发。
4.多进行体育锻炼
做了胆囊息肉手术的患者，恢复期过后需要多喝点水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，这样能够增强体质，能够让身体的抗病能力提高，避免胆囊息肉复发，也可以预防其他的一些疾病。

病情分析：胆囊息肉可根据胆囊息肉的情况不同有不同治疗方案，通常大多数胆囊息肉，不用治疗。定期复查肝胆彩超就行，若是有癌变可能的胆囊息肉，都要用手术的方式治疗。危险因素有：一、胆囊息肉直径大于一厘米。二、胆囊息肉单发，而且基底部宽大。

胆囊息肉手术治疗的指征根据是否有症状、息肉大小及位置决定。根据我国《胆囊癌规范化诊治专家共识（2016）》，分为以下3种情况：（1）有症状的胆囊息肉：在排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶，或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解，不论息肉具体大小，建议行胆囊切除术；（2）无症状的胆囊息肉，具有以下情况者，建议手术切除胆囊：①合并胆囊结石；②息肉最大直径超过10mm（CT或磁共振诊断）；③息肉基底部宽大；④息肉呈细蒂状囊内生长，血供较好，增强CT检查见息肉明显强化；⑤胆囊颈部息肉或息肉生长部位邻近于胆囊管开口；（3）无症状的胆囊息肉，应定期随访、复查，具有以下情况者，建议进行胆囊切除术：年龄超过50岁的患者，息肉最大直径＜8mm，1年内影像学（CT或磁共振）复查息肉呈迅速增大。

胆囊息肉多为胆固醇结晶，是一种良性病变。但也有少部分胆囊息肉为腺瘤性的息肉，为癌前病变，这种腺瘤性息肉早期不容易发现或明确诊断，所以一定要定期复查胆囊息肉。临床上已经达成共识，胆囊息肉超过10毫米，建议手术治疗，尤其对于基底比较较宽，并且短期内有明显增大趋势的胆囊息肉更是如此，多是采用腹腔镜胆囊切切除术，这种手术创伤小，恢复快，并且切除后可以及时送病理检查来明确诊断，甚至可以在必要时扩大手术。

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。