74岁患者股骨颈骨折,首选建议是:全髋关节置换,陶瓷假体。钛钉内固定手术,术后卧床长、恢复时间长,患者容易引起术后并发症。如果患者身体特别好,无其他慢性病(高血压、糖尿病),骨折不严重,采用内固定手术也可。理论上,钛钉在术后两年内取出,但对高龄患者不建议取钉。钛钉用进口材料(三级甲等医院都用进口材料)。祝早日康复!