一级,二级,三级医院哪个医院报销比例高,具体多少?

公司交的五险一金,自己看病哪个医院报销比例高,具体多少?
2025-01-04 06:35:18
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回答1:

1、居民医保:一档报销比例:一级医院80%,二级医院60%,三级医院50%。一档年度住院费用最高报销限额20万。二档年度住院费用最高报销限额30万,花费4万以内二档报销比例:一级医院80%,二级医院65%,三级医院55%。花费4-30万报销比例为70%。其中起付线,也就是俗称的过桥费。一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元。同一个自然年度内,需要付两次过桥费,之后住院则没有。住院有一部分药品或者检查,需要自己负担一部分。比如一种药价格是100元,自付5%。意思是:先自己负担5元,余下的95元按照比例报销。比如有一种检查价格500元,自付20%。意思是:自己先负担500*20%=100元,余下400元按照比例报销。另外还有一些特殊药品或者材料,医保规定是100%自费,就是不报销的。报不报销,报销自付比例多少都是政府规定的,不是医院自己规定的。在使用这些自费的特殊药品或者材料时,医生应告知患者或家属。另外,特别注意,居民医保的病人,仅限居民医保,同一个年度内,个人自付费用超过1.2万的部分,有特定大病补助,也就是二次报销。比如同一个人,在一年内,累计住院费用,纳入统筹额部分报销完后自己负担的是2.6万,那么超过1.2万的部分,剩余的那1.4万,再报销50%,大约0.7万。由此可见,在居民医保方面,国家投入还是很给力。自己交小小的一部分,能报销一大部分。
2、职工医保:一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%。其中起付线,也就是俗称的过桥费。一级医院500元,二级医院700元,三级医院900元。同一个自然年度内,需要付两次过桥费,之后住院则没有。职工医保患者年度住院费用最高报销限额46万。退休职工医保等同于职工医保,不过报销比例更高,下面是一个二级医院(比如威海卫人民医院)报销比例表格图,一比较,一目了然。这里的报销是分节段的,比如你住院花费了22万,假设住院期间所有药物、治疗、检查等均在医保目录内,无自付比例。最后报销是不是22万*80%=17.6万?不是的。他是这样报销的,700(过桥费,不报销)+0.93万*85%+3万*90%+16万*90%+2万*80%=19.56万。各位朋友,明白了吗?注意,在职职工单位参加工会保险,可以通过工会保险进行二次报销。

回答2:

不同的医院医保的报销比例是不同的,医保的报销比例并不是由三甲医院来决定的,而是由当地的医疗制度医疗水平来进行决定的。乡镇的合作医疗保险,报销比例大约是在65~%85%左右,而且针对于不同的疾病,报销的程度也是有所不同的,有的药品甚至是不给予报销的。你好,三甲医院的报销比例要看是属于哪一种医疗保险,一般来说,农村合作医疗的报销可能是在50%左右,但是有一些药物可能有一定的支付比例,可能最后报销能到40%,具体也是根据各个地方有一些不同的变化,所以应该还是以当地的政策为准。

回答3:

一级医院新农合300做底,超过的保销60%。县市二级400做底,超过400致6000报销65%,6000以上报销80%。县市三级医院600做底,6000以内65%,超过6000报销比例75%。具体报销比例按当地的具体规定。

回答4:

越低的医院报销比例越高,我们这里是乡镇医院报销比例最高,然后县级就会少一点,然后到市级就会更少一点

回答5:

门诊的比例不按医院等级划分,按人员类别(在职和退休)分。住院更复杂,除了人员类别,还要按医院等级、所花的费用分。