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平时也可加上一些食疗辅助治疗如:羊肾炖枸杞子,杜仲猪腰喝汤,以补肾强骨。 以上食疗都不会与你妈妈现服用的药物有冲突,尽可放心。 由于这是慢性病,不论药疗还是食补都要持之以恒,才能达到理想的效果。 腰脱疾病,在CT诊断大面积应用临床之后,如雨后的春笋,遍地出现。腰脱发病年龄主要集中在20-40岁之间。其病因有二:一是肾精不足,腰乃肾之府,必责之肾。二是腰部突受外力,如负重、穴挫、冲撞,使纤维环松驰,部分断裂或断裂,髓核突然出,压迫脊神经中的坐骨神经,从而出现腰疼,下肢放射痛。现在人们往往把腰部突受外力作用,作为腰脱发病的原因,实乃错误,充其量仅为诱因、主要原因是肾精方虚。 腰脱治疗误区:(1)脱出的纤维和髓核可以缩回归位。手术疗法除外,回前常规疗法,只能使患者适应脱出的状态,即患者感受不到腰部及患肢痛,为治愈。因为椎间隙内呈负压状态,脱出的纤维环和髓核是根本回不去的。(2)腰椎牵引,腰部牵引可以减缓腰椎对椎间盘的压力,从而减轻疼痛,但是弊大于利,它可以使腰椎关节周围韧带松弛,日久韧带把摄关节不牢,后果可想而知。(3)腰椎按摩各种扳法。腰脱分型很多,临床出现脊柱侧弯,必用弯腰旋扳法。出现双下肢交替疼痛,必用双肢体后伸扳法。髓核突出呈旁中央型,此类型发病最多,约占发病率70%,采用单肢体后伸板,即站在患侧,扳动健侧下肢,手指按病变处的椎体,推向健侧。若分型不清,莫不如不用扳法,以免南辕北辙。 治疗范围:主要采用针灸按摩疗法,治疗面瘫、腰脱、肩周炎、头痛、带状疱疹、三叉神经痛、颈椎病、减肥等常见病。 腰脱的发生是因年龄增长,使韧带松弛、锥间盘老化、弹性降低,由外伤、劳累或风湿寒邪等因素所诱发,多见于40岁以上的中老年。 治宜祛风散寒,活血化瘀,填精补髓,行气止痛。 药物疗法 1:白芍30克、鸡血藤、威灵仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。 用法:水煎,日1剂,服2次。 疗效:用药1个月,有效率达100% 2:处方:王不留行、桑寄生、川断、刘寄奴、伸筋草、鸡血藤、丹参、赤芍、桂枝各15克,延胡索、当归各10克,川乌、草乌各6克。 服法:水煎,日1剂,服2次。1个月为1疗程。 疗效:服药1-3疗程,有效率打100%
腰脱是慢性骨病,
是由严重缺钙引起的,我国中老年人普遍缺钙,除了通过药物治疗,
最重要是补钙,多吃含钙质丰富的食物,如牛奶、豆类制品,也可补充适量的钙营养品,如液体钙,液体钙软胶囊等;适当进行户外运动,多晒太阳,以增多钙质的吸收。
平时也可加上一些食疗辅助治疗如:羊肾炖枸杞子,杜仲猪腰喝汤,以补肾强骨。
由于这是慢性病,不论药疗还是食补都要持之以恒,才能达到理想的效果。
(1)积极正规治疗。在确诊患了腰椎间盘突出症后,要到正规医院进行积
极治疗,慎重选择治疗方法。
(2)
注意卧床休息。卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
(3)
先选择保守治疗。保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
(4)
不要单纯依赖内服药或外用药。药物可以帮助消除炎症,减轻症状,但很难促使突出物变位。
(5)
不要连续长时间内服或注射激素类药物。过量应用激素类药物可导致骨质疏松、肥胖、痤疮、易受感染等,重者可致股骨头坏死、糖尿病、高血压、胰腺炎等。尤其是在非正规医院治疗时,大量应用激素可迅速明显减轻疼痛,给患者以疗效显著的假象,但后果却是非常严重的,患者应特别注意。
(6)
注意腰部保暖。腰部受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起腰椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于腰部肌肉损伤,血液循环较差,腰部比其它部位更容易受0凉。
(7)
注意腰部活动姿势。为预防腰椎间盘突出症复发,不要做既弯腰又转腰的动作,如扫地和拖地、弯腰搬重物等。避免长时间腰部一个姿势工作。(8)
注意腰部的功能锻炼。腰肌强壮对腰椎的保护作用自然加强,可避免腰椎间盘突出症复发,从根本上治愈腰椎间盘突出症。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息
初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗
采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩
可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法
利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法
经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
目前腰椎间盘突出症可以分为三大类。
第一、腰椎间盘膨出,是腰椎间盘突出症中最轻的一种。
第二、腰椎间盘突出。
第三、腰椎间盘脱出,最为严重的一种,又称之为腰脱,指腰椎间盘已经完全的从椎体间脱落出来,掉进椎管里,对脊髓和硬膜囊以及神经根产生严重的压迫。
前两类,是可以通过保守治疗进行牵引、针灸、按摩、熏蒸、热疗等来缓解疼痛。
可一旦达到腰脱这种程度的话,保守治疗已经没有意义,只能通过手术将脱出的腰椎间盘取出,才能够解除对神经的损伤对神经的刺激。
因此,得了腰椎间盘突出症需在日常生活中做好腰部保养和保健,以免加剧腰部不适影响生活。
1、不宜劳累,久行、久立或久坐都不好,姿势变换能减少劳累。
2、在日常生活和工作中应尽量保持腰部正直的姿势,避免弯腰。
3、睡硬板床,能给腰部以坚实的支撑。
4、注意腰部和足部的保暖,避免潮湿阴冷。
5、保持良好的饮食习惯,保持大便通畅。
6、性生活应适当节制,避免剧烈运动。
7、可适当使用护腰带,但不建议长期使用,影响腰部肌力的恢复。
8、使用专为久坐人群设计的AcuMoxi悠然逸方无烟健康能量灸腰托,可养肾补气、托腰护脊、热敷腰背,坐着也能很好地调养身体。
9、腰痛严重时,卧床也是一种治疗,仰卧位最佳,但对于疼痛剧烈者,宜采用最舒适的体位。
腰椎滑脱 是由于先天性发育不良来、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接源异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨度神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。以知的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰道围或支具。
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