什么是淋吧结，有什危害

会的!

淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。

慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。

结核性淋巴结炎

有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

恶性淋巴瘤

也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。

巨大淋巴结增生

是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

假性淋巴瘤

常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。

淋巴结转移瘤

淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

结节病

在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。

血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。
平时也许有过这样的体验：当脚长疖肿或受伤后发炎，腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸，会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”，又硬又痛，那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时，淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击，以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后，它的“肚子”便越来越大，整个淋巴结会肿大疼痛。所以说，淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个装置，淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。

细菌感染：如口腔、面部等处的急性炎症，常引起下颌淋巴结的肿大，肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。

病毒感染：麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值，如风疹，常引起枕后淋巴结肿大。

淋巴结结核：以颈部淋巴结肿大为多见，有的会破溃，有的不破溃，在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查，并找出结核原发病灶。

淋巴结转移癌：这种淋巴结很硬，无压痛、不活动，特别是胃癌、食道癌患者，可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结，以判断肿瘤是否转移。

白血病：该病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

淋巴瘤：淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。

淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以，对淋巴结肿大不容忽视，特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请诊治。

淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时，感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现，危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。

淋巴结遍布全身，只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。

正确的触摸方法是：将食指及中指并拢，在上述部位上下左右触摸，若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状，有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时，应立即去正规的请诊断

淋巴系统是身体的自然防卫组织，可以抵抗感染和毒素的侵入，浅表的淋巴结存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大；手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大；脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到孩子的这一部位，带孩子让检查后才能放心。
以大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，你就
必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等，可以证实的疹断。

人体表浅和深部组织中有许许多多的淋巴结，淋巴结沿着血管走行分部。正常情况下，淋巴结不会增大，当人体淋巴结周围组织，出现炎症或者损伤时，出现淋巴结反应性增大，这是对人体的一种保护反应。依据你的描述，建议你去正规医院行淋巴结活检，查明病因。

我见一网页是这么说的：
淋巴结是隐藏的危机，这危机可大可小，严重的可能是癌症，甚至是爱滋病，就端视您对它的了解及如何利用适合的检查步骤，来检视引起的原因。

人体约有600个淋巴结分布在各处，其中只有少数位於表浅处可摸到，例如：颈部、腋下和鼠蹊部。大多数的淋巴结肿大多为良性疾病引起，尤其是儿童以及年轻人。但病患往往因担忧严重感染症（如：爱滋病）或癌症而就医。对医生而言，最重要但也困难的是「何时」建议病患接受『淋巴结切片』检查。

临床表徵，依淋巴疾肿大的部份及范围可分为：

（1）局部淋巴结肿大

颈部、腋下、鼠蹊部在正常健康状况下即可摸到小的淋巴结。若淋巴结大小，大於1公分以上则可能为不正常：若大於3公分，则要怀疑与癌症有关。

（2）肺门淋巴结肿大

常在胸部X光片中意外被发现。在西方人，类肉瘤病（Sarcoidosis）是常见病因。在台湾则应考虑肺结核、霉菌感染或是淋巴瘤、肺癌等。

（3）全身性淋巴结肿大

多由全身性疾病引起，例如：感染、过敏、癌症，甚至代谢性疾病引起。

检查步骤：

【一】病史及身体检查

（1）摸到的确是淋巴结吗？

有些被摸到的「肿大」并不是淋巴结，例如：肿大的耳下腺、水囊腺、血管瘤、脂肪瘤，甚至脓包。

（2）是急性的或是慢性的？

急性病毒或化脓性感染而引起的淋巴结肿大多为急性发作，持续肿大时间多在数天或数周内。若是淋巴结肿大持续为慢性，可考虑类肉瘤、结核病或肿瘤，但有些反应性的增生亦可持续好几个月。

（3）淋巴结肿大的特徵是？

易移动、会痛，多代表急性发炎。不易移动、不痛，似橡胶硬度，则多由淋巴瘤引起。固定不动、不痛，似石头般硬度，则多由恶性肿瘤转移引起。

（4）淋巴结肿大是局部性的或全身性的？

许多的全身性疾病会引起全身性的淋巴结肿大，例如：感染（感染性单核球增多症，病毒感染，toxoplasmosis，次发性梅毒）、过敏反应（血清病、血管炎）、代谢性疾病（甲状腺功能亢进及各种脂质沈积症，lipidoses）、癌症（白血症或淋巴瘤）。

（5）是否伴随其他身体症状：

若是全身性淋巴结肿大合并体重减轻、发烧或盗汗，则应考虑爱滋病或癌症。若是局部淋巴结肿大，则局部附近身体部位应加检，例如下巴下淋巴结肿大常由咽喉发炎或头颈部感染引起。耳前淋巴结肿大可能是因腺病毒结膜炎、类肉瘤病或猫抓症引起。耳后或后颈部淋巴结则多由头皮部感染引起，但亦可能由德国麻疹或toxoplasmosis引起。

（6）是否有少见的区域性流行病？

有流行病史：猫抓症或toxoplasmosis，兔热病（tularemia）、结核病、链球菌咽喉炎、德国麻疹等。有性生活史，则应考虑淋病、梅毒、生殖器疱疹等。

【二】实验室检查

（1）通常简单的血球数目检查及白血球分类即可提供有用的资讯，例如：若出现非典型淋巴球则可能有单核球增多症或病毒感染；若出现颗粒球增多，则表示有化脓性感染：若有嗜伊红颗粒球增多，则可能有过敏反应；若全部血球下降（pancytopenia），则可能是肿瘤侵犯骨髓或爱滋病感染。

（2）喉咙培养：假如合并咙发炎或颈部，下巴下区淋巴结肿大。

（3）血液培养：假如怀疑有鼠疫（plaque）、兔热病或链球菌或葡萄球菌淋巴结炎。

（4）血清检查：例如梅毒血清检查、普鲁斯病（Brucellosis）血清检查，抗核抗体（Antinuclear antibody）及类风湿性因子（Rheumatoid factor）。

（5）皮肤结核菌检查：若有发现肺门淋巴结肿大时。

（6）电脑断层检查：若须做进一步的检查，则电脑断层检查是非侵袭性检查且可提供更多资讯。

（7）淋巴结切片检查：是最直接而正确的诊断检查，虽然切片的技术层面相简单，但毕竟属侵袭性检查，所以通常是保留淋巴结持续或继续变大或其他检查无法提供资讯时，才建议病人考虑；另外，若病人并有体重减轻，夜晚盗汗，淋巴结大於2公分以及不正常的胸部X光检查，则亦应考虑作切片检查。作切片检查时，检体可考虑作微生物染色（细菌、结核菌、霉菌等）及培养，亦可包括组织细胞抹片、病理检查等。