通常所说的扁桃体即指腭扁桃体而言.腭扁桃体有一对,位于舌腭弓与咽腭弓之间,卵圆形,表面为复层鳞状上皮所覆盖.上皮向扁桃体内部陷入形成10~20个隐窝,隐窝中含有脱落的上皮细胞.淋巴细胞及细菌等.上皮下方及隐窝周围密集分布着淋巴小结及弥散淋巴组织,淋巴细胞常穿过上皮而沉积于口咽部.扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织,它把腭扁桃体与邻近器官隔开,有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用.
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能.咽部是饮食和呼吸气的必经之路,经常接触较易隐藏病菌和异物.咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务.不过此处也易遭受溶血性链球菌.葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵袭而发炎.这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内.正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康.当机体因过度疲劳,受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎.若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑将扁桃体用手术摘除.
[编辑本段]扁桃体可以被切除的情况
1,慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4~5次以上,每次发炎时全身症状重,有高烧,咽痛,扁桃体肿大,充血,表面有脓点以及颌下淋巴结肿大.
2,曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿.
3,扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠,妨碍吞咽,呼吸,导致营养障碍者.因为这样的扁桃体可能从未发过炎,但是肥大的扁桃体已将咽部堵满,如果是小孩,在吃饭很慢,安静时出气粗,稍一活动就气喘吁,夜间睡着后打呼噜,口呼吸,发憋,有时甚至1~2分钟不呼吸,出现呼吸暂停.这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的.
4,风湿热,肾炎,关节炎,风心病等患者,疑扁桃体为病灶者,即病灶型扁桃体炎.因扁桃体炎可并发肾炎,风湿性心脏病,心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系.这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除.
5,不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体,请特别注意一定要排除其他内科疾病.
6,扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生,囊肿和其他的良性肿物.
7,各种扁桃体良性肿瘤,对恶性肿瘤则应慎重选择病例.
8,因扁桃体,增殖体肥大,影响咽鼓管功能,造成慢性渗出性中耳炎,经保守治疗无效者.
9,白喉带菌者,经保守治疗无效者.
10,扁桃体恶性肿瘤的早期,在无淋巴结转移时可切除桃体,但是术后需做化疗或放疗.
如果扁桃体只是单纯的肿大就没有什么问题,不用去管他,平时只要注意别着凉别感冒就行了
单侧扁桃体肿大常见原因主要有以下几点:一、反复发作的咽部或扁桃体炎症,刺激扁桃体肿大,这种情况伴有单侧较重的咽部疼痛,有时可出现发烧,可反复发作。二、扁桃体增生,表现为扁桃体无痛性肿大,病史较长,患者可无明显不适感觉,若是症状不明显或者变化不大,无需处理,但要注意定期复查;若影响呼吸或短期内出现明显改变,建议行手术切除。三、扁桃体良性肿瘤,多见于扁桃体表面长一肿物,逐渐长大,可无明显疼痛及其他不适,可在查体时发现,这种情况建议行手术切除,取标本做病理检验。四、扁桃体恶性肿瘤,多见于扁桃体短期内快速肿大,可无明显症状或仅有咽部异物感,活检病理检验可明确诊断,需行手术治疗。